“独家秘方”怎样造福更多百姓 委员建议加大自产制剂使用助推中医药产业发展

□记者 李鹏

九花玉露丸、黑玉断续膏——读过金庸武侠小说的人对这两个名称肯定不会感到陌生，它们是小说里的神药，一服一涂身上重创伤残就可痊愈。

其实在现实之中，不少医疗机构也有这样的“独门秘药”，它们被称为医院自产制剂。这些药品经过多年的临床应用，年头长、名声大、疗效好，受到病患青睐。然而，患者只能在医院内凭医师处方才能购买到。时下老西安人发现，那些曾经耳熟能详的不少知名“自制药”，如今正在慢慢消失。

患者慕名而来却无处购买

在陕西省中医医院骨科，提到展筋丹、接骨丹、热敷药这几种药，几乎无人不知。这三种药俗称“朱氏三宝”，是朱兴恭老先生将家族祖传秘方献给医院，是骨病患者心目中的“神药”。据省中医医院骨科主任党建军介绍，现在只有热敷药还在临床使用，因为上世纪90年代医院自产制剂申报时出了纰漏，展筋丹、接骨丹没有生产批号，故不能在医院销售。

今年63岁的刘阿姨患有皮肤病，在西安多家医院求医后，有医生推荐试试省中医医院的自产制剂“炉甘石洗剂”。刘阿姨到省中医医院皮肤科咨询后获悉，这款物美价廉的好药已经停止生产了。

“这款药拿到批号的时候售价定为3元，而现在生产成本已经达到10元，所以现在只要生产就是赔钱。”省政协委员、省中医医院皮肤病院院长闫小宁说，医院自产制剂大多是祖传秘方，其特点就是多年临床验证其有效，作为对市场药品供应的“拾遗补缺”，安全、有效、质优、价廉的医院自产制剂颇受医患欢迎，遗憾的是很多自产制剂都受价格因素影响无法生产。

简化审批程序发挥中医特色

“目前仍有部分医院自产制剂尚未纳入医保报销范围，这在客观上加重了患者的经济负担。”今年6月，省政协召开振兴中医药产业月度协商座谈会，省政协委员、省中医医院院长许建秦在会上表示，由于部分自产制剂没有纳入医保，其应用价值就无法充分得到体现，影响到患者治疗及中医药特色优势的发挥。

“现有规定自产制剂只能在本院内使用，这也不符合振兴陕西省中医药产业发展的目标。”许建秦认为，如果一副自产制剂经过多年临床实践证明确实有效，并且已获得相关医药批号，那么就应该鼓励其在医联体内得到广泛使用。

“有的患者家住得很远，如果能在当地县医院拿到省医院专家开的药，一定程度上就减轻了患者家庭的经济负担。”许建秦认为，随着《中华人民共和国中医药法》《中医经典名方复方制剂简化注册审批管理办法》相继出台，陕西省应尽快出台实施细则，为医院中药制剂研发注入新活力。

让自产制剂走进基层医院

“中医药有着质优价廉的特点，特别适合基层地区，但是我们医生下基层义诊的时候，经常出现无药可开的情况。”闫小宁表示，基层卫生院不仅缺乏设备，更缺乏人才。基层医生为群众看病时往往只能开一些激素类、抗生素类药品，尤其是激素类药品，当时对皮肤有改善，但长期使用就产生副作用。

“如果医院自产制剂能在医联体内使用，对解决基层看病难问题也会有很大的帮助。”闫小宁认为，省上大医院的医生下基层为群众开的药，在县医院就应该能拿到，这样不仅能让群众在基层就把病治好，还能把技能传授给县级医院医生，一举多赢。

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