关注结核共享健康 结核病知识问答

1.什么是结核病？

结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，可以发生在除了毛发和指甲以外的身体任何部位，最常见的发生部位在肺部，称为肺结核，俗称“肺痨”。

2.肺结核有哪些常见症状？

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，痰中带血，有的人会出现低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等症状。

3.肺结核的危害？

肺结核是传染性疾病，如不及时治疗，会对肺部造成损伤，影响患者的工作和生活，严重的甚至会危及生命，同时还有可能传染给亲人和朋友。得了肺结核如不按疗程完成正规治疗，患者极有可能转化为难治的耐药结核病。

4.肺结核是如何传播的？

肺结核主要经呼吸道传播，传染源主要是痰里有结核菌的患者。当患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而造成感染。但并不是所有接触结核菌的人一定会受到感染，感染的程度与患者排菌量的多少、咳嗽的频度、时间长短、房间的通风情况及与结核病传染源接触的密切程度等有关。

5.怀疑患了结核病为什么应到当地结核病定点医院就诊？

陕西省各县（区）都有结核病定点医院作为控制结核病的专业机构，专门负责结核病的诊断、治疗和管理工作。医务人员经过专业培训，掌握了现代的诊疗方法。在结核病定点医院就诊，医院会对患者实行“归口管理”，既有利于患者的治疗，也有利于结核病的控制，能使患者获得及时诊断和正确的治疗，直至治愈。

6.肺结核如何治疗？

诊断为肺结核后，患者应在医生的指导下接受抗结核治疗，不能随意中断。初治活动性肺结核患者强化期应采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗2个月，继续期应采用异烟肼、利福平治疗4个月的方案；复治肺结核患者强化期应采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素治疗2个月，继续期应采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗6个月的方案，不能使用链霉素的患者，可延长一个月的强化期。

7.肺结核诊疗的优惠政策有哪些？

初治活动性肺结核患者，在陕西省各县（区）结核病定点医院结核病门诊接受诊断及治疗过程中的痰涂片、X光胸片检查及国家统一方案中的抗结核药品等，可享受优惠政策，并接受定点医院全程治疗和管理。肺结核患者所享受的诊疗优惠政策不受户籍限制。

8.如何对肺结核患者进行治疗管理？

为及时了解肺结核患者的治疗情况，保证患者规律服药，在肺结核患者接受治疗的过程中，县、乡、村的医生会定期到患者家里开展治疗管理。医护人员会对患者及家属进行肺结核相关知识的宣传，督促患者定期复查、按时服药，并指导患者正确处置可能出现的药物不良反应，以确保患者规范完成治疗直至治愈。作为患者则应积极配合医生的治疗及访视。

9.肺结核患者的密切接触者应该怎么办？

与传染性肺结核患者一同居住的家庭成员，以及在同一宿舍的工友或舍友，被称为密切接触者。由于他们与患者接触较多，比较容易被传染上肺结核，因此应密切注意自身是否出现咳嗽、咳痰的症状，如出现此类症状两周以上，应及时到结核病防治定点医院就诊。

10.哪些人容易得结核病？

健康人受到结核菌感染后不一定发病，感染后是否发病，主要与接触到的感染性结核菌的数量和自身抵抗力的高低有关。学习、工作压力大，作息不规律，长期精神紧张，过度劳累，营养不良等均是结核病发病的诱因。艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、肿瘤患者以及学生、老年人等是结核病的易感、高危人群。

11.如何预防肺结核？

要预防肺结核的传播，首要任务是控制传染源，就是应及时发现并治愈患有传染性肺结核的患者；其次是保护易感人群，为所有新生儿接种卡介苗；最后就是让与肺结核患者密切接触的人，及时接受肺结核相关检查，同时给结核菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗。此外，大家应养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时应掩口鼻，以减少传播；注意人口密集场所的通风和环境卫生，加强锻炼，以增强体质。

12.学校结核病防控，应该怎么做？

学校日常结核病防控工作要做到“四个健康”，即对入学新生和教职员工开展健康体检、对学校师生开展健康教育、开展创建校园卫生健康环境、开展校园疫情健康监测，以确保做到未病先防。对学校结核病散发病例应做好“五早两精准”，即做到对结核病患者早发现、早报告、早隔离、早治疗，对密切接触者早筛查、对患者实行精准治疗管理和精准休复学管理，一旦发现疫情苗头，要迅速果断进行科学处理，以防学校聚集性结核病的发生。

13.为什么把每年的3月24日定为“世界防治结核病日”？

1882年3月24日，世界著名微生物学家、德国医学家罗伯特·科霍在德国柏林生理学会上宣布了结核菌是导致结核病的病原菌，肺结核是长期严重危害人类健康的传染病之一。为唤起公众与结核病作斗争的意识，共同消除结核病带来的危害，1995年底，世界卫生组织将每年3月24日确定为“世界防治结核病日”。2019年3月24日，是第24个“世界防治结核病日”，我国的宣传主题是“开展终结结核行动，共建共享健康中国”。

陕西省结核病防治研究所

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