陕西省追回欺诈骗取医保基金526万元

本报讯（通讯员 余宁波）为净化医保环境，确保基金安全，从去年9月底开始，陕西省医疗保障局等4部门聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为，联合开展为期5个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。专项行动开展以来，各市以定点医药机构和参保人员为主要检查对象，以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容，充分利用智能监控、群众举报、社会监督等有效途径，采取随机暗访、突击检查、专项稽核等形式，加大专项行动打击力度，切实维护参保人员利益。

截至目前，全省共计检查定点医药机构7795家，参保人员19266人次，约谈限期整改956家，通报批评381家，暂停医保结算363家，解除定点协议47家，追回医保资金526.59万元，为患者追回资金90.47万元。

省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动领导小组组长、省医疗保障局局长邢可利表示，将继续巩固专项行动成果，进一步完善和细化协议管理内容，延伸协议管理，将医务人员监督管理纳入到定点医药机构协议管理当中。同时，加强部门联动，加强对重点领域、重点环节的监控，加大医保欺诈违法违规处罚力度。研究完善基金监管长效机制，确保医保基金安全完整高效运转。

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