陕西省加快推进县域医疗共同体建设 2020年实现90%患者县域内就诊

11月23日，记者从陕西省卫生健康委员会获悉：陕西省《关于加快推进县域医疗共同体建设的通知》（以下简称《通知》）正式发布。《通知》提出，到2020年，医共体要覆盖全省所有县域内二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构。

到2020年医共体要覆盖全省所有县域内二级公立医院

《通知》明确提出，今年年底前，全省各市、县（区）都要出台工作方案，完善配套政策，明确建设目标和时间进度，建立起管理、服务、责任、利益“四位一体”的紧密型医共体，为所辖区域群众提供同质化、均等化医疗卫生服务。到2020年，医共体要覆盖全省所有县域内二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构，实现90%的患者在县域内就诊的目标。

《通知》要求，全省各市、县（区）要整合县级医院、基层医疗卫生机构，组建具有独立法人地位的医共体。医共体法定代表人由公立医院管理委员会选拔聘用，具有充分自主权，实行年薪制。

《通知》指出，全省所有医共体将统筹调配医疗卫生资源，在医共体内设立人力资源中心，统一负责人员招聘培训、调配使用、考核管理；设立药品耗材中心，统一负责药品耗材带量采购、协调配送、调配使用、使用指导，优先采购使用基本药物，保障基层用药。陕西省将鼓励医共体建立医学影像中心、检查检验中心、消毒供应中心、公共卫生管理中心、后勤服务中心等机构，为医共体内各机构提供一体化同质化服务，实现区域资源共建共享。

将公共卫生人员纳入家庭医生服务团队

全省各地要以医共体为单位开展家庭医生签约服务，将公共卫生人员纳入家庭医生服务团队，开发个性化服务包，满足居民多层次多样化服务需求；强化大卫生大健康观念，以居民健康为中心，防病治病一起抓，广泛开展健康细胞工程，有条件的把疾控中心等公共卫生机构融入医疗集团；进一步延伸改革链条，逐步建设成为医养功能齐备、疾病全程管理、主动有序分级诊疗的医疗健康联合体。

《通知》还要求，全省各地要合理确定医共体绩效工资总量和薪酬水平，实现同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力；医共体在核定的绩效工资总量内进行自主分配，重点向基层服务、临床一线、关键岗位、业绩突出的人员倾斜，向家庭医生服务团队成员、全科医生和服务基层的医务人员倾斜。

此外，陕西省还将推进“互联网+医共体”工作，创新服务模式，开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗、网上签约、医保结算等服务。本报记者王国星

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