青少年时期长期反复接受胸部X线检查者 是乳腺癌高危人群

每年的10月是“粉红丝带”乳腺癌防治宣传月。

中华护理学会肿瘤护理专业委员会、陕西省护理学会联合西安外国语大学、华商报共同举办了“粉红丝带宣传月——关爱女性乳腺健康暨蒲公英健康科普行动启动仪式”。

西安交通大学第一附属医院乳腺外科博士张伟、陕西省肿瘤医院乳腺中心肿瘤学博士韩丕华还做了乳腺癌防治科普知识讲座。

目前，全世界每天约有3000位女性被查出患有乳腺癌，腺癌已成为威胁女性生命的“头号杀手”。

那么，如何发现、区分乳腺疾病，如何预防乳腺癌？

乳腺的“小包块”请及时发现

一些女性在洗澡或换衣服时发现乳房有个小包块，这个小包块有几种可能：最常见的是乳腺增生，其次还有可能是乳腺囊肿（单纯的囊肿和积乳囊肿）、乳腺纤维瘤，甚至是乳腺癌。

乳腺在内分泌激素，特别是雌/孕激素的作用下，随着月经周期的变化，如果内分泌激素代谢失衡，可能会出现乳腺组织增生过度和复旧不全，一段时间后不能完全消退，就会形成乳腺增生症。

乳腺囊肿中，单纯的囊肿最为多见，主要是由于内分泌紊乱引起的。单纯的乳腺囊肿多发于中年女性，以圆形或卵圆形乳房肿块为主要症状，囊肿可单发，亦可多发。单发者肿块常迅速生长，易与乳腺癌相混淆。此外，还有因为积乳造成的积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿肿块多为圆形或卵圆形，继发感染时，可见局部红肿热痛等炎症反应，同侧腋窝可触及肿大淋巴结。囊肿较大，病史较长，反复发生感染者，宜手术切除。

韩丕华表示，女性卵巢功能旺盛，雌激素水平过高，调节失衡，长期刺激下会引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生，结构紊乱，继而形成乳腺纤维瘤。由于乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关，故此多发生在青年女性。月经来潮前或绝经后女性少见。

对照自己的年龄

看看该做哪类乳腺检查

张伟介绍，女性大概会因为内分泌因素、饮食因素、精神因素、婚育因素、遗传因素、 更年期等问题造成乳腺癌。

乳腺癌高发人群包括：月经初潮早（＜12岁）或绝经晚（＞55岁），一生行经期持续时间长（≥35年）的女性；初产年龄大（≥35岁）或未婚未育者；未曾哺乳或哺乳不正常者；家族中母系亲属或姐妹中有患乳腺癌者；一侧已患乳腺癌者；青少年时期长期反复接受胸部X线检查者；有乳腺囊性增生病史者；营养过剩，绝经后有明显肥胖者；长期应用激素药物；接触有毒、有害物质和射线者。

张伟表示，乳腺癌的一级预防很重要，应少接触化学致癌物，如燃料、沥青、有机农药、煤焦油等；不吸烟、不喝酒，减少热量及脂肪的摄入，限制烟熏，腌制的食物；保持理想的体重；避免高龄结婚及高龄生育，提倡母乳喂养；在绝经后少用雌激素类的药物治疗更年期症状；最重要的是多参加体育锻炼，社会活动。

张伟特别强调，不同年龄段的女性应按时进行检查：18-39岁，每月1次乳房自我检查，3年1次临床体检；40-49岁，每年1次临床体检和乳腺X线检查或B超检查，高危妇女应向专科医生咨询是否需要提前筛查或定期行乳腺X线检查；50岁以上，每年1次临床体检和乳腺X线检查或B超检查，每月1次乳房自我检查。华商报记者 王玮

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