女性到了四五十岁总感到焦虑、抑郁 还暴躁易怒、疑心重 你可能更年期了！

健康陕西妇女儿童健康知识公益科普

目的：提升全社会关注妇女儿童身心健康的意识，普及科学的健康知识，推动陕西省妇女、儿童两个发展规划（2011-2020）中有关健康目标的全面实现，为妇女儿童的全面发展提供基本保障。

主办：陕西省妇女联合会、陕西省人民政府妇女儿童工作委员会办公室

也许，你突然发现曾经温柔亲和的母亲性情大变，变得暴躁易怒无理取闹；也许，你突然发现曾经善解人意的妻子变得不可理喻，疑心病很重。你的母亲到底怎么了？你的妻子经历了什么？也许，她们到了更年期了。

情绪敏感、性格内向、压力大者

易出现更年期心理问题

西安市第四医院妇产科兼妇女保健科主任张欣文称，自己在门诊中就曾接诊过一位典型的更年期心理问题女性。

他说，那位女性“总怀疑老公有外遇，说起自己的故事别人根本就不能打断她，但交流中能看出那位女士很有修养，每当有其他患者进来咨询时，她就会默默地停下来坐到后排等待着这位患者出去。当然，每次她也会通过很多细节讲述自己是如何怀疑丈夫出轨的。后来有一次，她丈夫陪她来就诊，她丈夫告诉我，他带着妻子看了心内科、骨科、神经科等，做遍了检查都没发现任何器质性病变，最后才来妇保科就诊，想着是不是更年期问题。从她丈夫的描述中可以看出来，她的丈夫应该没什么问题。后来，我们对她进行了评估和治疗，效果很好。”

张欣文表示，更年期心理问题也是一个不容忽视的问题，但也不是所有的女性都会出现更年期的心理问题。

40-60岁女性出现焦虑、抑郁等

可能是更年期心理问题

更年期，作为一个特殊的人生阶段，女性症状表现比男性更突出一些。更年期妇女是指处于40岁-60岁的女性，也叫围绝经期。这个阶段很多女性会出现一系列生理和心理上的问题，主要是当女性步入更年期，激素水平改变引起一些生理变化，有的人还会出现病理上的异常，甚至心理上的问题。

更年期心理问题最常见的有两种情况：一是焦虑，一是抑郁。这些人往往在交流中无法控制自己的情绪，易暴易怒，怀疑心很重（怀疑伴侣出轨等），有的人还会表现为不爱交流。张欣文表示，从临床上表现来看，情绪较为敏感者、性格比较内向、工作压力大的人在更年期更容易出现心理问题。

此外，更年期女性容易出现潮热、潮红、蚁行感（总觉得皮肤上有蚂蚁在爬，痒痒的不舒服）等症状。还常会有一些身体上的表现，如出现生殖道问题（阴道干燥、性生活困难）、皮肤干燥松弛、夜休差（失眠、易惊醒，睡醒后疲乏）、不明原因的头晕或心慌、血压波动大、骨质疏松明显等。如果身体上的这些问题得不到很好地解决，会容易诱发心理问题。

心理指导、饮食运动指导、家庭支持、药物治疗

帮她们度过更年期

目前，对于更年期心理问题的治疗最重要的是心理指导，主要采用话聊的方式，也就是交流沟通，让他们能够将自己的心理问题倾吐出来，医生帮助分析和疏导。

张欣文介绍，除了心里指导，一些饮食、运动方面的调整对更年期人群也很重要。比如鼓励她们多参与集体活动，进行适量的运动，调整饮食营养搭配等。

此外，家庭支持对于更年期心理问题患者治疗也很重要。家庭成员要足够了解更年期一系列症状，要知道绝大多数人在更年期所出现的身体和心理上的问题都不是病，只是会有一定的症状，因此，家庭成员要多理解，常疏导，发现症状加重了，及时陪着来就诊。

最后还有一种方式，那就是药物治疗。最常见的是激素治疗和中成药治疗，这些药物的使用都必须在医生的指导下进行。

预防更年期心理问题

要正确认识、均衡营养、适量运动

对于即将步入更年期及刚步入更年期的女性，如何更好的应对可能出现的心理问题？

张欣文建议，首先要有自我意识，要认识到这个阶段的特征及可能出现的一些身体和心理上的问题，不能说，扛一扛就过去了。现在很多人会觉得反正大家都会经历这个阶段，没必要看医生。其实，一旦出现较重症状后再做治疗就比较麻烦，还影响生活质量，如心理问题引发的严重抑郁等精神症状。出现更年期症状后不要紧张，要做好自我情绪的调节。

其次，当出现了一些症状应及时就诊。对于正在接受治疗的更年期患者来说，要做到遵医嘱，用药依从性要好。很多患者在服药过程中觉得自己症状轻了，就自行减药量或停止服药，待有了症状后又开始服药，这样又需要重新调整用药，应做到坚持治疗。更年期用药治疗时间因人而异，可能1-2年，也可能需要持续3-5年甚至更长时间。因此，一定要在医生指导下坚持治疗，如果中途自行中断治疗，很容易出现病情反复，不利于预后。

第三点需要注意的是营养要均衡。可以食用蜂王胶、蜂蜜、多维片等，有利于调节激素水平及营养摄入的均衡。

此外，还应该进行适量运动，由于老年人关节、骨质的改变，过量运动很容易加重这些部位的病变，不建议大家经常爬山，可以慢跑、散步等。

特别提醒有更年期症状的朋友，可以多参加一些集体性的活动，多与朋友进行交流，这样也有利于身心的放松和愉悦。华商报记者 孟洁

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