陕西省科学技术协会科普宣传专栏 分清感冒和流感

陕西省流感高发季在每年的10月至次年3月，其中11月至1月流感发病率在全年中处于最高水平。目前，陕西省已经进入流感流行高峰期，流感病毒活动强，感染流感的人数明显增加。目前,陕西省主要流行的三种人流感病毒是甲型H1N1、H3N2和乙型流感，三者均有存在。

什么是流感？

流感即流行性感冒，是由甲（A）、乙（B）、丙（C）三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。流感的潜伏期通常为1-3天，主要症状为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻塞、流涕、咽痛和咳嗽，可有胃肠不适。老年人、儿童、孕妇以及患有慢性病者感染流感后症状较重，流感也可能使原有基础性疾病的病情加重。

流感主要通过咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫在人与人之间传播，亦可通过接触表面沾有病毒的物品后再接触口鼻而染病。

流感病毒主要来自人（病人和隐性感染者）、猪、禽类、马等其他动物，感染人的流感病毒可因种属和基因变异导致人类发病严重程度和流行规模的不同。流感病毒以猪为中间桥梁在人群间、动物间、人群和动物间传播，并持续存在。

人流感的主要传染来源是流感病人和隐性感染者。人感染流感病毒后从潜伏期末到发病的急性期（约7天）都有传染性。人群中流感的传播途径主要是通过空气飞沫和直接接触传播的（唾液飞沫和手）。

感冒和流感

人们通常所说的感冒分为普通感冒（COLD）和流行性感冒（FLU）两种。普通感冒是由多种病毒引起的一种呼吸道的常见病，而流行性感冒即流感则是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。

通常情况下，引起感冒的不同病毒有上百种。常见的包括鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒、肠道病毒及流感病毒等，而其中40%的感冒是由鼻病毒引起，而由流感病毒引起的约占20%左右。

感冒的症状主要不是由不同病毒引起，而是由我们自己的身体反应引起。既然有那么多种感冒病毒，为什么无论哪种感冒病毒引起的感冒症状都一样呢？

其实，当我们感冒时，引起这些痛苦症状的并不是各不相同的感冒病毒本身，而是我们自己的身体——是躯体对病毒的反应带来了这些症状。

当感冒病毒进入人的咽部，并黏附于咽部的腺样体细胞时，作为反击，细胞会产生激肽刺激神经纤维，产生干燥刺痒的感觉。这可能就是感冒最开始的征兆。随后，当感染扩散到鼻腔，鼻黏膜的上皮细胞会刺激细胞因子和白细胞，逐渐演变成为身体自身的免疫反应，导致特定抗体的产生。

这种抗体将会保护你，让因此产生炎性反应的病毒不能再次感染机体。而抗感染的白细胞会火速赶到感染的部位，开始消灭被感染的细胞和入侵的病毒。同时这些细胞还会产生细胞因子，促进机体产生针对某一种特定病毒的抗体，从而防止机体的再次感染。

只有流感以传染为主

由于普通感冒和流感的症状都有如发烧、鼻塞、咽红、咽痛、流鼻涕、打喷嚏、头痛、嗓子痛等。因此，如果不在流感流行季节、有病例接触史和病例间相关性的前提下，孤立病例在没有病原学检测的支持下诊断为流感是相对不容易的。而且，研究发现普通感冒并不是想象的那么容易传染，对于鼻病毒引起的、占40%的感冒来说，传染实际上是极其困难的事情；就算其他病毒导致的感冒，也不是碰个面就传播了的。

只有流感，才是以传染为主。流感由空气传播，病人近距离咳嗽或者打喷嚏时传染性极强，手也是传播流感的一条主要途径。流感对人群普遍易感，流感不挑人，感染不同的人可能引起的症状不尽相同。

流感和普通感冒对健康成人是一种自限性疾病，但流感的最大危害是针对5岁以下儿童、65岁以上老人以及有高血压、糖尿病、免疫缺陷等基础疾病的人，流感极易引起婴幼儿、老年人和有基础疾病的患者严重的并发症。

流感发病突然，传染性强，导致短期流行时住院率高，病死率高。流感和肺炎是导致冬春慢性疾病死亡最重要诱因之一，每年因流感及其并发症死亡的人中有90%是65岁以上老年人。

如何预防流感？

在流感流行高发季节，只要尚未感染流感病毒，都可通过接种流感疫苗预防流感或降低感染后的临床症状。流感疫苗是预防流感和减缓流感严重症状的重要措施，尤其在5岁及以下婴幼儿、60岁及以上老年人、有其他慢性疾病的患者，以及与上述人群有密切接触的相关人员（如看护人员和医护人员）。由于流感病毒易发生抗原变异，因此流感疫苗需每年接种才能获得有效保护。

加强个人卫生和个人防护必不可少。远离病毒或降低可能接触的病毒密度，定时开窗通风，保持空气流通和清新。增强机体抵抗力，适当增加水分和维生素的摄入。保证睡眠充足，加强锻炼，增强体质，提高免疫力。

省疾控中心特别提醒，当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，应及时到医院就医，并进行流感病原学检测，及早发现、确诊流感或人感染禽流感，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药，以免延误诊断和治疗。

（资料来源：陕西省疾控中心）

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