头条评论 老龄化社会需要完善的临终关怀服务体系 杨鹏

临终关怀并非是一种治愈疗法，而是一种专注于患者将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。它不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的、或无意义的治疗，但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。华商报记者通过调查发现，自从2007年陕西省人民医院设立临终关怀机构——宁养院之后，曾有部分医院、家政机构尝试这一领域，然而大部分因种种原因中途放弃或未能到达良性发展。

尽管生老病死的自然规律无法抗拒，但客观地说，相对于“优生”，“优逝”则一直是个不常被触及甚至忌讳的话题。不过，正如一位学者所言：“生和死是最大的一件事，我们重视生，也不要忽视死，死应该和生同样重要。”近年来，能够看见，死亡教育、安乐死、临终关怀等等与“死”有关的话题逐渐成为公共舆论场上的热点议题，让生命有尊严地谢幕这个曾经被忌讳或者拒绝的话题，正在一点点取得共识。

很大程度上，这与老龄化社会的到来不无关系。确实，临终关怀已经成为医疗、养老等民生领域增长迅速的一个新需求——许多老年人患了重病去医院寻求治疗的时候已经来不及了，当现代医学技术无能为力时，他们或者在病床上煎熬，或者被劝退出院，总之大都在痛苦中走完了生命最后一程，难以让生命在临终时保有一份安宁与尊严。因为，一方面，可以提供临终关怀服务的专业机构僧多粥少、杯水车薪，另一方面，面对亲人时日无多，家属也往往不知道该做些什么好，无法提供专业的护理。

也就是说，当现代医学技术无法“帮助患者恢复健康”而不得不转向“减轻痛苦”时，恰恰需要的就是“临终关怀”的补位。公开资料显示，我国临终关怀研究和实践始于上世纪80年代，时至今日，还尚未建立系统的专业化服务，且步履维艰，将临终关怀纳入医保报销范围的呼声还在等待回应。难怪有人说，临终关怀也需“关怀”。但也要看到，发展临终关怀服务，加强临终关怀机构建设，已经被明确为未来努力的方向。特别是今年出台的《安宁疗护中心基本标准（试行）》，从床位、科室、人员设置方面提出更加细致的要求，为疾病终末期患者提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀有了更具操作性的指导。

当然，正如报道里所言，“做临终关怀，主要面临着医护力量、费用保障和社会观念等方面的局限”。现实不可能在短时间内改变，但是，问题所在正是努力所向，说到底，老龄化社会，不能没有完善的临终关怀服务体系。（相关报道见A07、A08版）

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