陕西援藏医生 阿里人民健康的守护者

7月28日，援藏医疗队的红色队旗，从第二批队员手中又传给了第三批队员

援藏医生赵智正在照顾育婴箱中的新生儿

陕西省“组团式”援藏医疗工作队第二批、第三批队员合影

援藏医生正在义诊

陕西“组团式”援藏医疗工作队是一支怎样优秀的健康铁军？为了阿里人民的健康，又是怎样克服着常人难以想象的困难，常年坚守在雪域高原的……日前记者跟随援藏医疗队深入阿里，走进这群白衣天使进行了深入探访。通过援藏医生们的亲身经历、阿里当地受惠群众的讲述，为大家真实生动地再现陕西省援藏医生们在雪域高原为了阿里地区人民的健康，舍小家、不计个人得失、克服困难、无私奉献的感人故事。

省卫生计生委主任刘宝琴介绍：“自2015年以来，省卫生计生委按照中组部和省委组织部的要求，连续三批共选调了51名医疗技术专家，组成‘组团式\’医疗工作队，赴阿里地区人民医院工作。医疗队克服高寒缺氧等重重困难，通过实施精准临床带教，开展优质贴心的医疗服务，使阿里地区人民医院的医疗质量和服务能力明显提升，医院治理水平进一步提高，人才培养体系初步形成。在这个世界海拔最高、条件最为艰苦的地区实现了多个突破，开创了多个第一，受到中央和省委、省政府的充分肯定，得到了阿里各族群众的一致好评。”

2017年7月28日，援藏医疗队的红色队旗，从第二批队员手中又传给了第三批队员（包括内外科、妇产科、眼科、口腔科、重症医学科等多个学科），这18名陕西省援藏医生将继续接力，在阿里展开为期一年的医疗援藏之路。

创建雪域儿科阿里宝宝迎来春天

7月26日9时50分，西藏阿里地区人民医院儿科，距离上班还有10分钟，来自陕西的援藏医生赵智早已穿上白大褂，做好查房的准备了。

赵智不愿相信自己一年的援藏时光即将宣告结束，可是当他走进病房看到新生儿不再是裹着羊皮袄、贴着暖水袋来取暖，而是安然地躺在暖箱中接受着护士的护理，旁边有辐射台、呼吸机、心电监护仪为他们保驾护航时，他欣慰地告诉自己，够了。

赵智是陕西省第二批组团式援藏医疗队的队员，去年7月和其他16名来自陕西省各大医院的医生一起踏上了前往西藏阿里的医疗援藏之路。“阿里地区是中国版图上最高远的一片国土，平均海拔4500米，空气中的含氧量连内地的一半都不到，因此被称为‘生命禁区\’和‘世界屋脊的屋脊\’。各位内地大医院的老师能不辞劳苦到我们医院来帮助我们搞建设，我们实在不知道该怎么感谢他们。”阿里地区人民医院副院长嘎尔玛元旦说。

医疗队刚到的时候，当地医院还没有独立的儿科，也没有暖箱、辐射台、呼吸机这些最基本的医疗设备，几个月可能就接诊几个小患者，而且新生儿死亡率很高。“老师刚到医院的时候，由于没有呼吸机，面对一个危在旦夕的小孩，他就组织医护人员们接力用手捏着复苏囊，持续约7小时抢救这个小孩，这样的精神让我们看到了一个医生对于生命的敬畏。”儿科护士长小春花告诉记者。从此，医院儿科的发展便迎来了一个春天。

在整个医疗队的前后协调和医院领导的支持下，医院很快建立了儿科和新生儿科，并在三个月之后，有了新生儿培养箱、无创呼吸机、心电监护仪等急救设备。

“现在住在阿里地区人民医院儿科的早产儿，也可以像内地的早产儿一样住在暖箱里；呼吸困难的孩子也能有呼吸机的支持；黄疸的孩子也可以通过精密的仪器来监测，用蓝光来治疗，再也不用靠晒太阳退黄了。”医疗队队员赵智告诉记者。

记者在儿科病房见到早产儿嘎玛拉姆一家，嘎玛拉姆的姥姥告诉记者，他们是从120公里以外的日土县专门赶来住院的。“虽然医生现在已经让我们出院了，但是为了保险起见，我们还想在这里多住一段日子，这里的各方面条件都是最好的。”嘎玛拉姆的姥姥说。

精湛的医术让高原孕产妇分娩无忧

“孩子是一个民族和国家的希望，努力发展儿科、降低新生儿死亡率的同时，提高孕产妇住院分娩率、降低孕产妇死亡率也是我们工作的一个重中之重。”在阿里地区人民医院担任院长的医疗队队员于勇告诉记者。

“和内地不一样，由于当地居民思想观念的保守，大多数孕产妇都会选择直接在家里进行分娩，因此孕产妇死亡率非常高，粗略的统计，西藏地区孕产妇死亡率是全国的10倍，而阿里地区又是西藏的2倍。”医疗队队员杨继说。而医院方面，由于当时产房刚建立，还没有规范化的工作制度及工作流程，门诊、病房能够开展的业务也是少之又少，这些都是摆在援藏医生杨继等人面前的困难。

很快，在杨继、张峻霄等医疗队员的带领下，妇产科建立了医师规范化培训标准细则，力图通过规范化培训，使妇产科医师打下扎实的临床工作基础。短短一年时间，通过带教老师指导参与管理病人，参加值班、手术、门诊、急诊工作，医院妇产科医生已经具备独立从事临床工作的能力，能够开展的业务也基本和内地许多医院一样了。

“业务能力的提升必然会影响住院量的增加，这一年的时间里，医院妇产科门诊量和住院量发生了快速的增长，而且孕产妇死亡率在这一年里也变成了零。”杨继说。

在帮助当地医院提升业务能力的同时，医疗队员的医德在当地也获得了高度的认可。据杨继回忆，2016年8月，第二批援藏医疗队刚来到阿里1个月的一个下午，他们突然接到普兰县一位援友的求助微信。

“患者是一名尼泊尔国籍的藏民，由于当地医疗条件有限，便转诊到了普兰县，但由于情况比较严重，普兰县那边向我们发出了求救。”杨继说。在收到求救信息的同时，杨继、张峻霄等医疗队员立刻通知做好抢救准备，并通知检验科、超声科、手术室、麻醉科等相关科室严阵以待。

杨继等人接诊到患者的时候才知道患者在家难产了12天，胎死宫中已经两天以上，将胎儿取出之后，发现宫腔已经发臭了，子宫也有感染的痕迹。“我们本来打算切除子宫，但考虑到患者还没有孩子，便决定冒一次险，为患者保留子宫，这样也为她保留了生育机会。”杨继告诉记者。

“这样的手术，成功几率要么是百分之百，要么是零，我们当时的确是冒了很大的风险，可最终还是成功了。”张峻霄说。

患者成功出院那天，家属专门为杨继、张峻霄等整个手术团队献上了黄色的哈达。“我们一般收到的都是白色哈达，能够收到黄色哈达的人，都是非常德高望重的，患者为我们献上黄颜色的哈达，是对我们充分的认可。”阿里地区人民医院妇产科主任白珍告诉记者。

传帮带为阿里留下一支带不走的医疗队

“陕西援藏医疗队对我们的帮助非常大，除了儿科、妇产科，我们医院眼科、口腔科、影像科、检验科、设备科等科室在老师们的帮助下，都取得了快速的发展。2016年11月，我们医院顺利通过二甲评审，而在此之前，全国所有地市里没有等级评审的医院只有我们一家。”阿里地区人民医院副院长嘎尔玛元旦说。

担任阿里地区人民医院院长的医疗队队员于勇在陕西省第二、三批“组团式”援藏医疗人才轮换工作交接会上说，两年来，陕西省全体援藏专家带领阿里地区人民医院医护人员，创造了多个第一，开展了第一例髋关节置换手术、第一例锥颅手术、第一例开颅手术、第一例复杂肛周手术及数十台大型、危重产科手术，新成立新生儿科已完成1200克新生儿的抢救，屡次刷新高原纪录。

同时，师带徒工作成绩喜人，援藏至今，专家们带领徒弟，共开展新技术51项，结对帮带19对，帮带徒弟33人，第一批9名护理骨干，1名医疗骨干赴陕西省进修学习已顺利完成，第二批进修学习工作已开始筹备。结对帮带、外出培训、相互交流的人才培养工作格局已经形成。

省卫生计生委党组书记胡志强表示，省卫生计生委党组将进一步整合资源，加强医疗人才的培养，提升医疗服务水平，全力支持推进援藏工作。各支援医院要进一步提高对医疗人才“组团式”援藏工作重要性的认识，带着感情、责任和事业心，全力以赴做好医疗援藏。

“第二批医疗队员马上要离开，作为第三批队员，虽然目前身体还是有些不适应，但会很快调整自己，让自己投入到工作中去，接力好第二批队员的工作，提高当地医疗水平，同时做好‘传帮带\’的工作，为阿里留下一支带不走的医疗队。”陕西省第三批组团式援藏医疗队队员刘明说。

“外人都说我们这里是‘生命禁区\’，但是有了这些从陕西过来的健康守护者，我们什么都不用担心了。”当地藏民贡嘎欣慰地说。

陕西组团援藏医疗队队长、西藏阿里地区人民医院院长于勇说：“第三批承担着更大的职责和重任，我们组团援藏模式将进入以院包科的模式。以院包科是以陕西省人民医院为牵头，全省的11家三级医院实施学科对口帮扶，每个医院的强项来针对这所医院的弱项具体来帮扶每个学科的发展，学科发展不成功，帮扶不脱钩。”

文/图薛寒周垚

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