带你认识手足口病

　 什么是手足口病

　　手足口病是一种由多种肠道病毒引起的常见的儿童感染性疾病，多发生于5岁以下的儿童,尤以3岁以下幼儿为主。可由多种肠道病毒引起。肠道病毒71型（EV71）是引起手足口病重症和死亡病例的主要病原。省疾控中心病原学监测结果显示EV71仍是当前陕西手足口病的主要病原。

　　一般4-7月份为手足口病高发期。

　　传染源和传播途径

　　患者和隐性感染者是传染源。流行期间，患者为主要传染源，以出现症状后一周内传染性最强。

　　主要通过粪—口途径传播。

　　粪—口途径传播：从字面上看，就是从“粪便”到“嘴”的传播。一般情况下，肠道病毒主要随病人或病原携带者的粪便排出体外，直接或通过手、餐具、衣物及其他物品、苍蝇等污染食物和水，人食用或饮用被病原体污染的食物或水就会被感染。除此之外，也可通过日常生活接触，如玩具、物品，再经手入口导致感染。 

　　手足口病的临床表现是什么？

　　手足口病潜伏期一般3-7天，多数突然起病。根据病情进展分为轻症病例和重症病例。

　  轻症病例：一般症状较轻，以发热（中、低热，38℃左右）及手、足、口、屁股等部位斑丘疹或疱疹为主要特征。也会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。多数在一周内痊愈，预后良好。

　　患儿常会因为口咽部疼痛而不吃东西。

　　应注意的是，部分患儿出疹症状不明显，早期不容易识别。

　  重症病例：极少数重症病例可能因病情危重抢救无效而导致死亡。如出现高热（38.5℃以上）、嗜睡、抽搐、易激惹、呼吸浅促或节律改变、四肢发凉、发绀等症状应立即送往定点医院救治。 

　  如何预防手足口病

　　预防手足口病主要做到以下几点：

　　1.个人卫生习惯

　　勤洗手，勤洗澡；不喝生水、不吃生冷食物；打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，并应及时洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

　　应指导儿童养成正确的洗手习惯(见上图) 

　　2.家庭消毒

　　儿童的玩具及其他用品应经常彻底清洗消毒。

　　家庭常备84消毒液，可用于餐具、织物、玩具、家具、一般物体表面（桌面、地面等）的消毒，84消毒液应稀释使用，家庭预防性消毒常用浓度为1:500（可使用500ml矿泉水瓶，一瓶水加一瓶盖84消毒液原液）。

　  使用84消毒液应注意：

　　不要放在小孩能够到的地方。

　　使用的时候最好戴上口罩、手套，不得口服。

　　84消毒液具漂白作用，一般不用于清洗衣物。

　　避光保存并在保质期范围内使用。

　　不要与其他类型消毒液混合使用。 

　  3.家庭卫生

　　应注意家庭室内外的环境卫生，清洁的环境有利于预防疾病；勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥；每天定时开窗通风保持室内空气清新。 

　　4.接种EV71疫苗

　　EV71疫苗对该型病毒引起的手足口病有良好的保护作用，可降低重症和死亡病例发生的可能。但只能预防由EV71型病毒导致的手足口病。 

　　5.及时就诊

　　一旦出现可疑症状如发热、皮疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等，及时到县级及以上医疗机构就诊，拖延治疗或者误诊易使患儿发展成为重症病例，甚至导致死亡。 

　　6.不和患病儿童接触

　　患病儿童症状期传染性较强，健康儿童应避免和患病儿童接触。 

　　7.儿童发热应警惕

　　儿童如出现持续发热，按普通感冒或其他疾病治疗无明显效果时，考虑手足口病不典型症状的可能。应将患儿及时转至县级及以上医疗机构进行鉴别诊断。 

　　陕西省疾病预防控制中心

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