春季学校如何防控结核病

春季气候多变，时暖时寒，是呼吸道传染病的高发季节。在北方，人们经历了一个漫长的冬天，当春季来临时，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，免疫力相对低下，病菌、病毒等致病微生物会趁机而入、侵袭人体。特别是青春发育期的中小学生，每天大部分时间都处在相对封闭的群居环境里，教室里空气不流通，若平时不注意锻炼，很容易造成肺结核等呼吸道传染性疾病的流行。

   为什么学校容易发生肺结核病集聚性疫情？

结核病是一种慢性呼吸道传染病，在群体环境下极易造成流行或爆发。学校是一个典型的群体环境，其特点是人群高度集中、密度大、相互接触密切、流动性强，一旦出现传染性肺结核患者，很容易引起校园结核病的聚集性发病；另外，学生正处于青春期身体发育阶段，机体的免疫功能尚不完善，加上学习负担重、压力大、精神紧张、生活不规律、营养不良、体能锻炼少等因素影响，一旦感染上结核杆菌后，很容易发生结核病；有的老师或学生对结核病防治知识了解少，自我保护意识差，发现肺结核可疑症状，比如咳嗽、咳痰等，没有及早就诊，或被诊断为肺结核后未及时向学校报告，导致学校没有及时开展对结核病密切接触者检查和采取措施，从而造成了结核病在学校内的传播流行；有的学生忙于学习，忽视身体健康，缺乏结核病防治知识，有病后不能及时就诊，从而延误诊治时间，病情由轻变重，由不排菌变为传染源。此外，社会对结核病存在歧视，老师和学生患病后怕周围的人知道，更怕因此退学而耽误学业，就诊时隐瞒学生或老师身份，或异地就诊，隐瞒病情，继续上课，使学校对密切接触者没能及时进行彻底筛查，同时，健康教育宣传不够深入也是造成结核病在学校内传播的原因。

  学校防控结核该如何做？

学校应开展结核病预防教育，特别要教育师生在出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核患者后，主动向学校报告，不隐瞒病情，不带病上课。得了传染性肺结核，应该休学或休假，在家或住院治疗，以避免传染给其他人。待传染性消失后，凭结核病定点医院的诊断证明可以复学。要倡导师生保持良好的卫生习惯，不要近距离面对周围人群咳嗽、打喷嚏，不要随地吐痰，保证充足睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，增强体质，提高抵御疾病的能力。认真落实晨检和因病缺勤追踪制度，学校一旦发现肺结核病人或疑似肺结核病人，要及时报告当地疾病预防控制机构，同时报告上级教育行政部门，并在卫生部门的指导下做好相应的防控工作。

各学校要加强校园环境的清扫与消毒，对教室和集体宿舍要经常通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会。各级各类学校要通过健康教育课、讲座等多种形式的宣传教育活动，对学校师生进行结核病等传染病防治知识教育，增强自我保护意识和能力。  陕西省结核病防治研究所主任医师 张天华

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