热点追踪 热线电话029-88880000 风雪夜接治心脏外露婴儿 还记得那个心脏外露的商南婴儿吗？ 心脏部分还纳手术成功了！ 这是国内首例心脏完全外露还纳手术

事件过程

1月24日

下午3时在商南县妇幼保健院生了一对双胞胎，小儿子心脏外露

当日下午孩子的视频在朋友圈扩散

1月25日

上午，记者多次联系孩子父亲并帮忙联系西安市儿童医院

中午，孩子父亲同意转院治疗

下午3时，西安市儿童医院医护人员冒雪前往商南，因道路难行记者又联系交警护送

晚11时左右，到达商南县城，孩子被送上救护车

1月26日

清晨6时，救护车赶到西安市儿童医院，孩子被转入心脏外科重症监护室。专家会诊后，初步判断新生儿腹部脏器、骨盆和四肢发育正常，但胸骨缺损，没有心包膜、心脏完全外置

1月27日

西安市儿童医院经进一步检查发现，除了心脏外露外，孩子患有复杂先天性心脏病，表现为房间隔缺损、室间隔缺损，更严重的是右室双出道（正常人右室一个出口），动静脉血都在一个出口，这成为后期手术的最大障碍

2月8日

给孩子进行首次心脏部分还纳手术和人工心包包裹手术

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至少还要两次手术，孩子才有望基本恢复正常

制图/吴慧婵

婴儿心脏外露有生命危险，各方爱心汇聚，冒着风雪连夜将孩子接至西安市儿童医院免费救治（华商报1月27日A07版、1月28日A06版进行过报道）。

2月8日，西安市儿童医院为孩子实施心脏部分还纳和人工心包包裹手术，手术总体成功。据了解，这是目前国内第一例心脏无任何组织覆盖外露的还纳手术。

手术持续3个多小时达到预期目的

商南农民王亮的妻子于1月24日下午3时在商南县妇幼保健院生了一对双胞胎，大儿子健康，小儿子心脏完全长在体外，生命垂危。在媒体和爱心人士牵线搭桥下，西安市儿童医院免费为孩子治疗，孩子于1月26日清晨6时左右被送往西安市儿童医院心脏外科重症监护室救治。据了解，孩子这段时间一直能正常喝奶粉。

2月8日，给孩子进行首次心脏还纳手术和人工心包包裹手术。

8日下午3时许，孩子被送进手术室，王亮便一直守候在手术室外。当晚7时许，持续了3个多小时的手术结束，王亮匆匆看了一眼后，孩子再次被转入重症监护室。

昨日，西安市儿童医院心脏外科主任郭建军说，整个手术过程非常顺利，达到预期目的，为后期手术奠定了基础。一方面手术将孩子外露的心脏充分正位，另一方面对心脏进行了部分还纳并进行了人工心包包裹保护，术后孩子的血压、心率、尿量等生命体征都有明显好转。

手术难度和风险大 心脏还纳预计还需2次手术

郭建军说，按照他们预期设想至少需要3次手术，才能完全将心脏还纳保护起来。国内目前做过两例心脏外露手术，均是皮肤覆盖的外露心脏，这次手术的孩子心脏没有任何外在组织包裹和防护，在这种情况下进行的心脏还纳和心包手术，手术的难度意义都不一样。

第一期手术进行心脏的部分还纳和心包保护，昨日手术成功。

手术将孩子皮肤、胸骨以及周围的组织打开，将胸腺、大动脉血管等组织详细地游离分解，腾出空间对外露心脏进行部分还纳，同时用人工心包对心脏进行包裹保护，由于孩子小，操作难度在于空间非常狭小，游离分解时这些组织结构非常脆弱，心脏周围有大动脉结构。此外，心包的大小、角度的设计，既要保护心脏，又要保证心脏按照预计的角度做一个塑形，这也有很大难度。这次手术总体成功。

第二期，因为孩子存在心脏内部的发育畸形，二次手术要进行心脏内畸形的矫治，同时进一步进行心脏还纳。

手术至少要在一个月后进行，还要根据孩子的发育和恢复情况而定；

第三期，手术间隔时间会更长些，将对心脏完全还纳和整个胸廓再造。

由于孩子太小，加上前两次手术的创伤，具体需要间隔更长时间进行第三次手术，还要根据孩子身体的恢复情况而定，手术风险非常大。

经过这3次手术后，孩子才有望基本恢复正常。

华商报记者 陈永辉

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