“五统一”工作法筑牢织密“健康网”商州区全面建成高标准村级卫生室

□唐向永

商州区是国家扶贫开发工作重点区，因病致贫人口约占建档立卡贫困人口的20%，因病致贫成了群众贫困的重要因素。近年来，区委、区政府高度重视健康扶贫工作，把村卫生室建设作为解决贫困人口基本医疗保障问题的重要抓手，按照“健全网络、提高标准、完善功能、便民利民”的总体思路，实施“五统一”工作法，织密织牢农村三级医疗卫生服务“网底”，全力提升村级卫生健康服务能力，实现了村民“小病不出村，健康有保障”。

一是统一筹措资金。区委、区政府克服困难，多措并举，通过国开行贷款、整合区级财政资金等途径，筹措建设资金7000余万元，专项用于村级卫生室建设，保证了建设项目顺利实施。

二是统一规划设计。结合村级卫生室建设现状，参照贫困退出村卫生室建设标准，坚持“贫困优先、适度超前、分类分批”的建设原则，进行统一规划，新建改建标准化卫生室，并配套建设村医值班室、厨房和卫生间，确保村级卫生服务阵地稳固，村医能定下身、安下心。

三是统一施工建设。区政府专门成立专项工作领导小组，全面协调、指导项目建设工作。建立项目建设进度跟踪督查周通报制度，及时协调解决建设过程中存在的问题，全面保障工程进度；聘请专业监理人员对工程实行全程跟踪监督管理，全面保障建设质量。截至今年6月，村级卫生室建设任务全面完成，累计新建卫生室165所，改造提升卫生室49所，建设项目全部通过工程质量验收，标准化村级卫生室覆盖率达到100%。

四是统一设备配置。坚持基础设施建设和内涵建设“两手抓”，按照“填平补齐”原则，筹资270余万元，根据卫生室设备配置标准，统一采购配备了诊查床、药品架及办工桌椅、档案柜等设施设备4000余台（件）；统一制作安装了村卫生室门头、科室标牌及制度牌，达到了规范化卫生室建设标准要求。

五是统一人员调配。商州区充分发挥卫生政策优势，全面加强乡村医生队伍建设，提升卫生室服务能力。一方面科学合理调配镇办范围内卫生室工作人员，逐步将乡村医生数量调整到合理规模，有效解决了村卫生室工作人员断档、服务能力不足等问题；另一方面加大乡村医生业务培训力度，全力做好乡村医生继续教育，采取年度集中培训、镇办卫生院对口帮扶等形式，强化乡村医生基本技能提升。仅2019年上半年累计培训村医700余人次，乡村医生业务水平有效提高，村卫生室服务能力稳步提升。

商州区村级卫生室标准化建设，打通了健康扶贫“最后一公里”，有效解决了群众“有地方看病”的问题。随着村级卫生室医疗环境的改善和村医服务意识的不断强化，卫生室综合服务能力持续提升，患者就医流向日趋合理。2019年基层就诊率达到91.2%，总体医疗费用较同期明显降低，群众医疗负担有效减轻，为加快全区脱贫攻坚和经济建设步伐起到了积极推动作用。

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