伟大母爱与医者仁心共同书写生命传奇 癌症孕妇做妈妈背后的故事

谭宏伟主任(中）正在精心手术

罹患卵巢癌的王女士与病魔顽强抗争的238天，先后进行了两次手术，终于在西北妇女儿童医院生下一个5斤半的白胖小子，实现了她梦寐以求做母亲的愿望，更让她感激不已的是医务人员如中流砥柱一般，为她建立了强有力医疗支撑，医院九个科室联手为她和孩子编织了一张护佑生命爱心之网，伟大母爱与医者仁心共同书写了生命的传奇。

怀孕后发现罹患卵巢癌

王女士做母亲的过程可谓一波三折，2016年11月，她得知自己怀孕时,欣喜不已，因为2016年1月她曾怀过一次身孕，不幸罹患宫外孕，切除了右侧的输卵管，医生说这次受孕弥足珍贵，是由左侧卵巢的卵子受精后成功怀孕的。然而，在她怀孕12周孕检B超时，发现左侧卵巢患有一个直径４厘米的核桃大小的包块，当时以为是一般囊肿，可是在怀孕6个月孕检B超时，发现包块已增大至直径12厘米，像甜瓜一样大小。

西北妇女儿童医院妇一科主任谭宏伟说：“2014年王女士曾患卵巢交界性肿瘤做过肿瘤的剥离手术，判断病情复发，这次肿瘤已经发展为卵巢癌。”王女士被诊断为卵巢癌后，她面临艰难的选择，继续妊娠，病情会进一步发展，癌症可能会向全身转移，而终止妊娠，她就会失去这次做母亲的机会。但是母爱像火山的岩浆一样，赤热而又强烈，喷涌而出，一发不收，她选择继续妊娠。

孕期切除肿瘤 胎儿安然无恙

由于肿瘤不断增大，谭宏伟主任和他的团队经过认真分析、仔细讨论后为王女士制定了详尽的治疗方案。2017年5月16日，谭主任团队为她实施了第一次手术，手术中探查左侧卵巢等附件区包块直径约20厘米，手术中冰冻切片明确诊断为左侧卵巢低级别宫产手术，为了给胎儿更长生长时间，谭宏伟主任决定到怀孕8个月胎儿基本足月时进行了剖宫产手术。

九科室为癌症孕妇保驾护航

这一天终于到来了，王女士顺利妊娠至33周，胎儿发育一切正常，复查B超及肿瘤标志物无明显复发迹象，在谭宏伟主任的全力支持及协调努力下，西北妇女儿童医院妇一科积极联合医院产科、妇产科重症监护室、新生儿科、儿外科、麻醉科、病理科、医学影像中心及生殖中心八个科室，经过各位专家教授历时近3小时讨论后，决定全院九个科室密切配合，精诚协作为患者和新生儿筑起一道护佑生命的铜墙铁壁，用医者仁心和精湛医术帮助王女士圆做妈妈的梦想。第二次手术治疗时机定为王女士怀孕34周，手术前，谭宏伟主任精心考虑到手术中可能发生各种突发状况，制定了周密的十多套应对预案，每个预案饱含了谭宏伟主任全心全意为患者负责的担当，凝聚他对手术精益求精不容有丝毫瑕疵的科学严谨态度，和卓尔不群敢为人先的精湛技术。

7月19日，谭主任团队成功为王女士实施二次手术，采用剖宫产手术+卵巢癌肿瘤细胞减灭手术，为了不给新生儿造成影响，医生在麻醉时首先采用硬腰联合麻醉，待胎儿成功取出后转全身麻醉，手术术中新生儿科高级职称医师到场参与抢救。手术过程顺利，手术中出血约1300毫升，患者顺利分娩一体重2750克的男婴，随后新生儿转新生儿科，患者手术后转入妇产科重症监护室，监测生命体征平稳后返回妇一科病区，现在母子健康状况良好。

精益求精挑战罕见病例

西北妇女儿童医院妇一科谭宏伟主任，结合自己多年的妇科肿瘤临床经验和实施了千余例妇科恶性肿瘤切除手术实践，解释了妊娠合并卵巢癌的原因，他说妊娠合并卵巢癌的发病率较前明显升高，居妊娠期恶性肿瘤的第二位，仅次于宫颈癌，一方面可能与妊娠妇女的年龄增长及促排卵治疗的增多有关，另一方面产前妇科检查和孕期Ｂ超的广泛开展及剖宫产率上升致孕期和剖宫产手术中发现卵巢肿瘤增加有关。由于妊娠期的特殊性，妊娠合并卵巢恶性肿瘤既要考虑对疾病的治疗，又要考虑母子的安全，是临床医生面临的一大难题。治疗卵巢癌合并妊娠，需要医生既有敢为人先勇于挑战生命禁区的过人胆魄，还要有在继承传统的肿瘤手术治疗基础上，精益求精制定的符合患者意愿的个性化的手术方案，更要有以病人为中心，以铁一般担当为患者负责的精神。

让更多患病妇女拥有宝宝

随着国家“两癌”筛查工作的普及，越来越多的妇女患宫颈癌被复查出来，有的还没有生育，甚至有的人还没有结婚，如何使这些患者拥有做母亲的机会，这是对妇科肿瘤医生的挑战，谭宏伟常常以舍我其谁的责任感来要求自己，孜孜追求手术台上的“工匠精神”，克服传统手术治疗的局限和束缚，采用精准个性化的手术保全患者生育能力。商洛32岁的晓梅（化名）再婚后，她准备生育一个孩子，去年底，晓梅被查出患有早期宫颈癌。按传统的手术方式，宫颈癌手术必须将子宫全部切除，这让晓梅非常痛苦。西北妇女儿童医院妇一科主任谭宏伟，运用腹腔镜下完成了保留生育功能的宫颈癌切除手术。手术先是切除患癌的宫颈、阴道上段等部位，保留了子宫，如果没有意外的话，半年后，患者就可以尝试自然受孕了。谭宏伟说让更多的患癌妇女拥有生育做妈妈的机会，这是医生责无旁贷的使命和职责，我们一直在努力前行。文/图张毅伟

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