出场专家
山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)耳鼻喉科 牟鸿
小虎(化名)是一名小学生,近期因为睡眠打鼾、张口呼吸等问题,来到了山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)耳鼻喉科门诊。牟鸿在详细问诊后发现小虎不仅晚上睡得时间长,而且白天也比较爱睡觉,家长一直以为孩子懒,同学都叫他“小懒虫”。结合病史,牟鸿考虑小虎不仅仅是单纯的鼾症,可能还有其他的问题。于是与家长沟通后预约了睡眠监测。在仔细分析了睡眠结果后,发现小虎存在入睡期rem睡眠以及rem睡眠延长的情况,于是联系了小虎的父母,建议为小虎进行MSLT实验即多次睡眠潜伏期实验,结果证实小虎是发作性睡病。小虎的父母一直以为孩子就是比较能睡,现在才知道睡得多也是病!
发作性睡病都有哪些表现?
发作性睡病有许多的表现,每个孩子都不一样,总结起来有下面几点:一是白天无时无刻、不分场合地睡觉。日间发作性过度睡眠是发作性睡病的典型的临床症状。日间发作性睡病在单调无刺激的环境中更容易发生,甚至会在走路、吃饭或者交谈时,会突然萌发睡意。二是猝倒。猝倒症是肌肉张力突然丧失造成的,严重时出现突然倒地,并立即进入睡眠。愉悦的情绪反应,如欢笑,常常是猝倒症的诱发因素。其他强烈的情绪,如恐惧、惊讶,也可以诱发。三是入睡幻觉和睡眠瘫痪。这些孩子白天打瞌睡,晚上也睡不好。发作性睡病患者中有50%-60%会有入睡幻觉和睡瘫的症状。入睡幻觉主要发生在睡眠开始时,患者会出现生动的梦幻般的图像。睡眠瘫痪发作时,病人知道周围的一切,但却不能说话、无法移动身体,伴有胸部压迫感和窒息感等异常恐怖的体验。
发作性睡病对儿童健康有影响吗?
发作性睡病对孩子的身心健康影响还是很大的,抑郁是儿童发作性睡病常见的精神症状,可出现攻击性行为、注意力缺陷、社交和情绪等问题。这样的孩子还容易出现肥胖。 (本报记者邱天)
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