山东发布公立医院薪酬制度改革方案

本报3月22日讯（记者王晓菲）今天，省人力资源社会保障厅网站公布《山东省深化公立医院薪酬制度改革实施方案》，包括完善薪酬水平决定机制、注重薪酬倾斜、明确薪酬总量管理、建立负责人薪酬激励约束机制、健全考核评价、完善以增加知识价值为导向的薪酬激励机制等内容，明确建立适应山东省医疗卫生行业特点的公立医院薪酬制度，逐步实现公立医院收入分配的科学化和规范化，保障医务人员合理薪酬待遇。

合理确定薪酬水平并动态调整

公立医院薪酬水平应综合考虑当地经济发展和医院事业发展、财务状况、功能定位、工作量、服务质量、公益目标完成情况、成本控制、现有收入水平、绩效考核评价结果等因素合理确定，并动态调整。各地可根据当年医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后，按照不同层级不同性质医院，合理增加薪酬总量。

对高层次医疗人才聚集、公益目标任务繁重，承担科研、教学、区域医疗中心建设任务以及需要重点发展的、绩效考核评价结果优秀的公立医院，中医药特色优势突出的中医医院，在薪酬总量上予以适当倾斜。对承担重大疫情防治、公共卫生事件处置等应急性、临时性公益任务的医院，根据承担任务的工作量、风险程度，核增一次性薪酬总量，不作为薪酬总量核定基数。

可探索年薪制等多种分配方式

在核定的薪酬总量内，公立医院可继续完善岗位绩效工资制度，也可自主确定其他更加有效的分配模式，探索实行年薪制、协议工资、项目工资等灵活多样的分配方式。还可根据不同岗位职责要求，自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，充分发挥各项目的保障和激励作用。

同时，内部分配要合理拉开差距，避免平均主义，统筹考虑编制内外人员薪酬待遇。严禁向科室和医务人员下达创收指标，医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

建立负责人薪酬激励约束机制

方案明确，公立医院机构负责人薪酬分配管理办法应综合考虑考核评价结果、个人履职情况、职工满意度等合理确定。注重对主要负责人的长期激励，激励其积极履行代表政府管理医院的责任，鼓励对主要负责人实行年薪制。资产负债率超过合理控制线的，以及违规新增举借长期债务的公立医院，在该新增债务偿还完毕前，要严控医院领导班子成员薪酬水平增长。

在考核评价上，突出公益性导向，建立健全公立医院考核体系和内部考核评价办法，将考核结果与医院薪酬总量、主要负责人薪酬、医务人员薪酬挂钩，切实调动医院和医务人员工作积极性。

加大高层次医疗人才薪酬激励力度

方案提出，完善以增加知识价值为导向的薪酬激励机制，包括加大对高层次人才激励力度、鼓励医务人员参与科研创新。特别是放权给公立医院自主研究制定高层次人才认定方案，认定方案及人员情况由各级卫生健康部门高标准、严要求进行审核把关，为医院“引得进、留得住、用得好”高层次人才提供薪酬方面的政策支持。

支持公立医院薪酬制度改革，各级医疗保障部门要建立绩效评估机制，科学运用评估成果，动态调整医疗服务价格，重点提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，降低设备物耗占比高的检查检验和大型设备治疗价格，逐步提高诊疗、中医等医疗服务收入在医疗收入中的比例。

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