郭庆辉正在义诊。本期话题:重症手足口病可危及生命
本期专家:郭庆辉副主任医师
专家单位:山东大学第二医院
“手足口病一般在六七月份高发,且天气越热发病者越多。”山东大学第二医院儿童医学中心副主任医师郭庆辉介绍,手足口病多发于3-5岁的孩童,且具有传染性。
轻症1-2周可治愈
郭庆辉介绍,大多数手足口病患者症状轻微,以手、足、口腔、臀部等部位的散发皮疹或疱疹为主要特征,可伴有或不伴有发热。也有部分患者会伴有头痛、发烧、咽喉痛等症状。
“轻症手足口病一般治疗1-2周就能痊愈,绝大多数患者不会留疤,只有少部分患者会出现化脓留疤的情况。”郭庆辉介绍,目前临床上大多是轻症手足口病患者。
郭庆辉介绍,一般情况下,轻症的手足口病患者治疗的第三天,口里边、舌尖疱疹都会增多,流口水也会变多。到了第四天疱疹会慢慢减少,体温一般能降到37度以下,这时可以喝一点小米粥、牛奶之类的流食。到了第五天疱疹一般会消失,这时候患者可以正常饮食。第六天体温会恢复正常。到第七天痊愈。
重症可危及生命
郭庆辉介绍,虽然轻症的手足口病不用过于紧张,但仍需要担心手足口病发展成为重症。那如何早期识别手足口病重症患者呢?“持续的高热、常规的退烧药物效果不佳;精神差,头痛、呕吐、吃奶没力气、肢体抖动;呼吸节律不整齐,过快或过慢;四肢的皮肤冰凉,血压先升高后降低,出现休克。”郭庆辉介绍,如果出现以上症状就要考虑是重症手足口病患者。
“有的重症患者发展速度快,不仅会出现肺水肿、脑水肿等并发症,严重的还会丧失生命。”郭庆辉介绍,值得庆幸的是,近些年的手足口病多是轻症患者。2009年全省手足口病疫情期间重症病人很多,以EV71病毒感染为主。
“我记得2013年左右我接诊了一位重症手足口病患者,当时那个小姑娘只有三岁左右。小姑娘出现症状后,家人一直以为是感冒发烧,拖了几天才来就诊。来的时候,小姑娘高烧不退,精神很差,嘴巴有溃疡,也不吃东西。检查结果显示是手足口病引起的脑炎。”郭庆辉介绍,早期识别很重要,出现症状一定要第一时间进行治疗。
患者要隔离治疗
以免传染他人
郭庆辉介绍,手足口病是因肠道病毒引起的,属于传染性疾病。手足口病的病原菌主要通过唾液、尿液、粪便等分泌物传播给其他人,所以在儿童患上手足口病之后,一定要进行隔离治疗,以免传染给他人。
那如何预防手足口病呢?郭庆辉建议,在日常生活中首先要做好手、口卫生;保持干净整洁的居家环境;饮食多样化,但不可吃得过饱;天热以后多喝水,避免喝生水,吃生冷食物;水果一定要清洗干净后再吃。
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