新华保险发布2020年理赔服务年报 重疾赔付陡增 女性高于男性

近期，新华保险发布2020年理赔服务年报。数据显示，过去一年新华保险累计为250万人次提供理赔服务，理赔总金额高达117亿元，日均赔付金额超过3200万元。十年间，理赔服务人数和理赔总金额均增长8倍多。

在全年服务的各类消费者当中，出险年龄最大的为95岁，最小的仅8个月。单次赔付金额最大为517万元，购买百万医疗产品的客户获得赔付次数最多达15次。赔付件数及金额最多的省份为山东省，医疗险赔付件均金额最高的为吉林省，重疾险赔付件均金额最高的为浙江省。

尤其值得关注的是，2020年新华保险重疾险赔付件数4.89万件、赔付金额40.02亿元。通过对十年间的理赔数据分析，新华保险发现，重疾险赔付总件数及金额均大幅攀升，其中，总件数增长9倍，总赔付金额增长25倍，但件均赔付金额仅增长1.5倍，显示重疾险件均保额仍有提升空间。

从重疾赔付构成来看，女性赔付比例约为58.33%，高出男性约17个百分点，显示女性的重疾险投保意识较高。在年龄方面，男女比例较为接近，30岁以后重疾赔付的比例明显增加，40-60岁为重疾赔付的高发阶段。恶性肿瘤仍为男女重疾理赔的最大原因，男性在心血管疾病方面的理赔比例明显高于女性。在恶性肿瘤部位方面，肺癌、甲状腺癌和肝癌高居男性肿瘤前三，甲状腺癌、乳腺癌及肺癌居女性前三，甲状腺癌的高发地区为吉林、浙江和新疆。在未成年人重疾赔付的主要原因构成中，白血病约占17.24%，显著高于其他疾病。

此外，在意外身故原因方面，成年人与未成年人原因有别，成年人交通事故比例占比约47%，未成年人溺水则是首要原因，占比约29%，其次为交通事故，占比约为24%。

此外记者还获悉，得益于微信理赔等线上服务的推出和智能化理赔技术应用，理赔速度也在不断优化提升，新华保险客户从申请至结案理赔时效平均为0.46天，医疗险理赔占个人理赔业务的近九成，其次为重疾险理赔。5000元以内小额医疗险理赔从申请至结案理赔时效平均达到0.19天，5日结案率为99.24%，获赔率超过99%。

本报记者薛凯

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