山东省立医院建成完善有效的远程医疗服务协同体系 将远程医疗的触角安放到患者床前

远程移动查房车在日照市中医医院ICU的应用。□记者 于新悦 通讯员 李盈 报道□记者 于新悦 通讯员 李盈 报道

本报济南讯 近日，山东省立医院老年科主任医师王建春，正在通过远程系统为新疆喀什地区疏勒县的患者开展义诊。“远程系统就安装在我的办公室里，不再受地点和时间限制，打开电脑，随时就能进行诊疗，节省了很多时间。”王建春说。一年多来，王建春完成了上百次远程诊疗，为省内及山东省对口支援省市的基层医院提供了技术指导，让患者免于长途奔波就能得到更好的诊断治疗。

医生+互联网，构建高效诊疗新体系。2020年开始，为推动远程医疗服务工作高效开展，缩短会诊响应时间，实现多院区、各科室间的协作诊疗与学术交流，山东省远程医学中心积极建设覆盖医院集团、各院区、各重点临床科室的远程医疗协同体系，同时实现与省卫健委视频会议、应急指挥中心的互联互通。目前，远程医学中心已为省立医院全院100余个专业科室完成远程医疗设备的安装，建成完善有效的远程医疗服务协同体系，真正把远程医疗的触角安放到了医生身边和患者床前。

由于各学科特点不同，设备需要适应不同的特点作出调整。如血管外科、介入科、影像科等，都需要专门设计。为了更好地发挥职能，远程医学中心通过自主研发，发明创新远程查房车、手术转播车、远程巡诊机器人等多种设备。

“这个有着近2米长的吊臂、2个摄像头的大家伙就是手术转播车。”山东省远程医学中心主任张喜雨介绍，最新一代的手术转播车运用了5G技术，将其放置在手术室内，它能站在较远的距离拍摄医生手术时的镜头，并通过5G网络传输到联网医院。“手术转播车的主要功能是对本院青年医生或基层医院医生进行展示培训。”张喜雨说。

远程巡诊机器人可以完全离开人进行工作，尤其适用于传染病隔离病区。在使用时，可以用手机扫描病房平面图进行远程控制，机器人便能精准地到达指定的病床旁边，并实现医生与患者“面对面”线上交流，传输影像资料和纸质病历等。

“信息技术作为工具，将不断满足医学发展的需要，为医生和患者提供便捷服务。”张喜雨介绍，信息技术可以实现远程多学科疑难病会诊、远程门诊、远程查房、远程影像学诊断、远程病理诊断、远程心电诊断、远程重症监护、远程护理、远程心理咨询、远程医学教育、远程学术讨论、远程手术观摩与指导、远程健康服务以及诊疗信息资源的共享等。目前，山东省远程医学中心建立了规范化远程医疗流程，加强质量控制，可为患者提供及时、严谨的服务。

1998年，山东省以山东省立医院为枢纽，成立山东省远程医学中心，对外连接北京、上海、美国等国内外的医疗机构、医生集团，并实现医学交流常态化。在省内以一级覆盖一级的方式，在全省建立起连接省、市、县、乡四级医疗机构，甚至村卫生室、社区医生的远程医疗网络架构。实现人流、物流、信息流的有机融合，在各医疗机构间搭建起医疗信息资源的共享平台。目前，山东省远程医学中心已联网2520家医疗机构，其中省内医疗机构2449家（二级以上公立医院298家、乡镇卫生院和社区卫生服务中心2151家），省外71家，远程医疗服务覆盖全省所有的市、区、县。

人民至上，生命至上，互联网撑起全人群、全生命周期健康服务新体系。王建春表示，目前医院正在探索将远程医学应用到患者管理，把远程医疗设备和病人的手机关联，病人出院以后，远程对其进行定期随访以及康复指导。“未来，互联网健康的概念和功能还将进一步拓展，尤其是在老年人群、慢病管理等方面，仍有巨大的发展空间。”王建春说。

张喜雨介绍，远程医疗向患者管理的发展，既方便了患者，改善了基层患者的就医体验，又提高了医院的工作效率，保障了医疗质量。山东省远程医学中心将探索构建诊前、诊中、诊后一体化诊疗服务模式，为患者提供连续性诊疗服务。

2020年，山东省远程医学中心共开展远程门诊72次，共计诊疗660人次；开展远程多学科疑难病会诊4880人次、远程影像诊断5239人次、远程病理会诊52人次、远程教育96课时、远程查房52人次、手术直播34次。共计开展远程医疗服务11013人次，比2019年增加779人次。

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