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12项措施方便老年人办医保 山东省医保局2021年1号文件充分发挥传统服务方式兜底作用, 为老人提供更周全、更贴心、更直接、更温馨的便利化服务

来源:烟台晚报 2021-01-11 09:09   https://www.yybnet.net/

设置“老年人优先窗口”

各级医保服务大厅设置“老年人优先窗口”,设立老年人办理业务绿色通道,优先办理(完成时限:1月底前)

为老年人提供主动引导服务

各级医保服务大厅按需提供全程陪伴引导,面对面做好政策解读、自助设备操作指导、线上服务操作指导、有关医保表格填写等帮办代办服务(完成时限:1月底前)

配备老年人专属服务设施

设置“爱心专座区”,提供轮椅、放大镜、老花镜、饮水机等方便老年人及特殊群体办事的设施设备(完成时限:2月底前)

优化门诊慢特病资格确认备案流程

增加老年人纳入门诊慢特病资格审核频次,原则上每季度至少办理一次。对治疗费用较高的病种,实行随时申报办理(完成时限:2月底前)

完善网上办事服务功能

提供大字版、语音版等服务模块,挂在首页醒目位置;在医保信息系统中增加授权代理、亲友代办等功能(完成时限:3月底前)

提供医保服务“就近办”

参保登记、医疗费手工报销、异地就医备案等下沉到乡镇(街道)、村(社区),门诊慢特病资格认定、异地就医转诊备案等延伸到定点医疗机构(完成时限:6月底前)

推进普通门诊联网直接结算

在跨省、省内跨市普通门诊联网定点医疗机构就诊时,实现即时联网结算报销。(完成时限:济南、青岛、淄博、东营、滨州和省直六个统筹区按国家医保局部署时间执行,其他市12月底前)

大力推广“送药上门服务”

切实解决行动不便老年人就医购药困难问题(完成时限:12月底前)

实现医保个人账户

异地支付“一卡(码)通行”

推动省内医保个人账户异地支付定点医药机构全覆盖(完成时限:12月底前)

提升门诊慢特病患者

就医购药便利度

长期处方量可放宽到3个月;探索实施老年人门诊慢特病专区管理服务(完成时限:12月底前)

部分医保服务事项跨省和省内通办

基本医疗保险参保信息变更、居民医疗保险参保登记、异地就医结算备案事项实现跨省、省内通办(完成时限:12月底前)

完善医保服务应急预案

在各级医保服务大厅配备医药箱等应急设施(完成时限:3月底前)

王桂珍 制图

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