当心！便秘与老年人帕金森病关系密切

患者病例

刘大叔前些日子被诊断患有帕金森病，医生询问病史发现，曾有数十年便秘史，推断其帕金森病可能与肠道功能异常有关。刘大叔很疑惑，肠道疾病为什么会引发帕金森病？帕金森病还有哪些致病原因和临床症状？

山东大学齐鲁医院（青岛）谭东教授专业解答

老年人患帕金森病是以四肢不自主震颤、身体僵硬、行走不稳、面无表情，以及焦虑、失眠、噩梦、便秘、嗅觉减退、小便失禁等临床表现为特征的一类大脑神经细胞退行性疾病。

在老年人中，帕金森病是仅次于阿尔兹海默症的第二大类大脑退化性疾病。而这一疾病的发生，与饮食习惯和肠道的功能状态也有着密切的关系。帕金森病患者在出现四肢的震颤和僵硬之前的数年时间内，即表现出胃肠道不适、嗳气、便秘的症状。也有一些患者有肠道预激的表现，这说明胃肠道的蠕动排便功能出现了障碍，便秘就是肠道功能损伤的特征性改变。近年来的研究发现，肠道中的细菌可以产生出ɑ-突触核蛋白这种物质，此物质可以通过支配肠道的迷走神经纤维，逆行性向大脑内转移这些蛋白。这些蛋白质在脑内的脑干、下丘脑、基底节等神经核团处沉积，致使此部位的神经细胞损伤、死亡，从而产生帕金森病的临床症状。

对于老年人来说，改变我们以往的饮食习惯，减少便秘的发生是防止帕金森病的有效措施之一。老年人减少便秘的措施可以通过多饮水、进食一定量的乳酸菌饮料、或者服用益生菌活菌制剂得以缓解。也可以使用开塞露、乳果糖颗粒等药物来缓解便秘，或是服用少量中草药制剂来帮助缓解便秘症状。另外，老年人需要进食多量的蔬菜，保持大量的纤维素摄入，以及适量的脂肪与蛋白质，尽量减少碳水化合物的摄入。这样也是防止便秘的有效措施。沈健

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