山东省医疗服务价格将动态调整 性价比高的项目优先进医保

商报济南消息日前，记者从山东省医保局获悉，为进一步理顺医疗服务价格，建立以提升医疗技术服务价值为核心的现代医院管理制度，山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会联合发布了《关于建立医疗服务价格动态调整机制的指导意见》，就建立山东省医疗服务价格动态调整机制提出了指导意见，提出将优先选择性价比高的医疗服务价格项目纳入医保支付范围。

按照《意见》要求，将加强医疗服务价格项目管理。加强医疗服务价格项目经济性评价，优化新增医疗服务价格项目管理，引入创新性、技术性评价，加快受理审核新增医疗服务价格项目。完善现行价格项目规范，增强医疗服务价格项目对医疗技术、医疗活动改良创新的兼容性。跟踪监测市场需求，综合考虑临床效果、经济性、医保承受能力等因素，优先选择性价比高的医疗服务价格项目纳入医保支付范围。逐步放开公立医疗机构提供的特需医疗服务及其他市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务项目价格，实行市场调节价。严格控制特需医疗服务规模，提供特需医疗服务的比例按国家相关规定执行。

按照《意见》要求，规范基本路径。省、市按照“设置启动条件、评估触发实施、有升有降调价、医保支付衔接、跟踪监测考核”的基本路径，实施价格调整。各市的调价方案报省医疗保障局备案。

合理测算调价空间。调价空间主要按照“历史基数”加“合理增长”的方式确定，以每次调价前医药费用总量为基数，选择反映控费效果、经济发展、医保筹资、物价水平或居民收入变化的相关指标综合确定合理的调整幅度。落实重大医改任务、配套实施专项调整时，可根据医改任务对公立医疗机构收入和成本的实际影响分类测算调价空间，兼顾医疗机构、患者和医保三者平衡。

动态调整医疗服务价格的方法主要是将调价空间向调价项目进行合理分配。提高公立医疗机构医疗服务收入占比。重点提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，降低设备物耗占比高的检查检验和大型设备治疗价格。支持重点优势学科和特色专科，支持历史价格偏低、医疗供给不足的薄弱学科项目价格优先上调。区域内实行分级定价，对不同级别医疗机构实行分级定价，不同难易程度的医疗服务项目、不同专业技术职称医生的服务价格保持适当差价。按照保基本、强基层的要求，适当提高基层医疗服务价格，提升基层医疗卫生的职业吸引力和诊疗服务水平，推动医疗卫生资源下沉，促进分级诊疗。◎山东商报·速豹新闻网记者刘庆英

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