心血管完全闭塞咋办？有新技术了 ADR技术介入治疗复杂冠心病，开通率可达90%

●专栏简介：本专栏由山东中医药大学第二附属医院心内科专家团队倾力打造，旨在普及心脏病知识，规范心内科疾病的治疗，服务广大患者。

老曹近几年深受胸闷憋气的困扰，一活动就加重，服用药物也不管用，实在没辙住了院，做了造影一看，可出大事了——他的心脏两边血管都有问题，尤其是右边血管堵得严严实实，一点血流也没有。大夫说老曹这种情况属于慢性闭塞病变，应该早点治疗，现在拖得病变重了，血管很难通开，支架也放不进去。

老曹又辗转了其他医院，也是因为手术难度大支架没法放，被建议去搭桥。后来，老曹来到了山东中医药大学第二附属医院复杂冠脉治疗中心咨询。中心专家仔细研究了老曹的影像资料后对病变进行了分析：他的病变复杂且坚硬，使用传统手术方法不仅费时费力，而且成功率低。对付这种病变需要借助特殊器械从血管内膜下造出一条捷径，绕开复杂且坚硬的部位，再从血管内穿出进入方能成功，这种操作就是正向内膜下重返真腔技术，也就是ADR。最终，在高超的技术和新策略支持下，原本需要3—5小时的手术，1个小时就顺利完成，术后老曹的病症明显改善。

冠脉慢性完全闭塞病变是指闭塞时间大于或等于3个月的病变，大白话就是“路完全堵死了”。做这种病变手术对医生技术要求极高，往往一做就是几个小时，体力消耗非常大，而且医生和患者所承受射线量也是惊人的。这种手术成功率较低，且手术并发症高，成为冠脉PCI领域“最后的堡垒”。既然手术这么难，为什么还要拼命去尝试呢，因为，血管再通可有效改善心肌缺血和缓解心绞痛症状，改善心脏功能，减少冠状动脉旁路移植术，并可改善临床预后，减少猝死概率。所以明知这么困难，医生仍然尽全力去处理它。

山东中医药大学第二附属医院复杂冠脉治疗中心这次使用的ADR技术（正向内膜下重返真腔）是近些年一项新型的操作技术，与传统术式相比，明显提高了开通率，可达90%以上，而且缩短了手术时间，给患者带来更大益处。

该中心属于山东省较早进行冠脉介入治疗的单位之一，心脏中心拥有一支反应迅速、技术过硬的冠脉介入队伍，并聘请北京安贞医院教授为中心主任及首席专家，对焦复杂冠心病介入治疗，现通过ADR技术开通多例慢性闭塞病变，成功率100%。

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医院地址：山东省济南市经八路1号(省委向东600米，省体育中心北300米)

乘车路线：长途汽车站乘32路，火车站乘18、43路，火车西站乘K109路，市区乘13、14、15、16、18、28、32、36、43、75、88、115、K55、K94、K109路到“青年西路”（山东中医药大学第二附属医院）站下车。

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