检验医学 从幕后走向台前的病因猎手解读山东大学第二医院检验医学中心发展之路

王传新正在进行相关医学检验工作。（通讯员供图）先进的检验设备

检验医学，是现代医学的诊疗基础，在现代医学发展史上具有特殊的地位。它对医学实践起着基础支撑作用，对医学的循证引导有着关键性地位，随着科技的不断进步，检验医学的作用和角色也在不断地发生变化。正如山东大学第二医院（以下简称“山大二院”）院长、博士生导师、检验医学专家王传新所言，检验医学已从原先的辅助角色转化为现代医学的重要组成部分。

2020年金秋时节，山大二院新医技大楼检验医学中心正式启用，目前检验医学中心实验场地已达6400多平方米，拥有国内外顶尖的各种检验流水线设备及全自动化检测仪器，全面保障医院日常诊疗工作的需要。近年来，该院检验医学中心仿若一辆高性能的超级跑车，正奔驰在笔直宽阔的发展快速路上。

从“要我检”到“我要检”的转变

通过近三十年的高速发展，医院的检验医学早已告别了手工操作，进入了自动化和流水线检测的时代。自动化检验检测手段时代的来临，可以追溯至上个世纪50年代。诞生于那个时代的化学分析仪正式用于自动化化学分析，在检验医学史上具有里程碑式的意义。

该院检验医学中心主任毛海婷说，借助科技的力量，检验医学是现代医学领域中发展速度最快的专业，但在很长一段时间里，它都没有改变自身尴尬的地位，几乎变成了其他临床科室的配角，没有充分发挥对临床疾病诊断和治疗监测的指导作用。

在王传新看来，只要紧跟岁月更迭与科技进步的步伐，就能让检验医学在现代医学诊疗过程中永远扮演“定盘星”的角色。他对于检验医学的认识和执着，深刻影响了山大二院的每一位检验医学工作者。

时代发展印证了王传新的预言。随着科学技术的发展，生物化学、分析化学、免疫学、微生物学、遗传学、分子生物学以及电子技术、计算机、生物信息分析等学科和技术向医院检验科的广泛渗透。无论在基础理论上或者应用技术上,医学检验都有了极其深刻和广泛的发展。

在他的倡导下，该中心细分专业科室构成，临床生化科、临床免疫科、临床分子生物学实验室、临床微生物科、血液与体液检验科、急诊检验科、南部院区检验科、新型冠状病毒核酸检测专业组共8个专业科室，目前开展检验项目达500余项。检验医学中心以只争朝夕的精神急速向前。

不久前，该院一位临床科室主任向毛海婷调侃说：“你们检验医学发展的速度太快了。原来，让你们帮忙出个检测报告，我给患者讲讲就可以；现在，我都看不懂报告上很多检测项目的临床意义，为了与时俱进，我还得多向你们请教呢！”

据了解，为了消除医技之间沟通交流的障碍，检验医学中心要求所有专业科室必须每个月都要“下临床”主动咨询，与临床医生、护理人员面对面沟通交流，第一时间了解临床对检验的需求和建议，并进行检验项目临床意义的解读，最大程度地改进工作质量。同时，检验医学中心还积极参与和开展临床检验诊断学的规培教学工作，实现从“检验技师”向“检验医师”的转变和迈进。

毛海婷介绍，这个硬性规定促进了临床医生、护理人员以及检验工作者三方的密切合作和沟通交流，实现了从“要我检”到“我要检”的实质性转变。从“一档起步”到“一骑绝尘”的奔跑

2019年10月，山大二院检验医学中心毛海婷团队受邀出席第17届国际免疫学大会并作相关学术报告，在众多国际医学大咖、3位诺贝尔奖得主面前，展示了山大二院检验医学的风采，向国际同行发出了“山大二院声音”。

能够以团队身份在国际医学领域一鸣惊人绝非偶然，正所谓“冰冻三尺非一日之寒”，它凝聚了山大二院检验医学团队每个成员的汗水。因为科室专业的特殊性，检验医学更重视科研、教学与临床的结合发展，更强调整体协作。现在的检验医学，早已突破了过去以血、尿、便三大常规为主的检验。面对琳琅满目的诸多检验项目和越来越准确的检验要求，非常需要整体协同运作。

任何事物的发展历程都不会是一片坦途，需要经历“九九八十一难”才能取得真经。从建科时开展常规检测“一挡起步”，到现在成为中华医学会检验医学分会候任主委单位、中国医师协会检验医师分会副主委单位、山东省医学检验临床医学研究中心、山东省肿瘤标志物检测工程实验室、山东省肿瘤标志物检测工程技术研究中心、山东省“十三五”高校重点实验室、山东大学检验医学中心、山东省工业技术研究院肿瘤新型生物标志物研发与转化协同创新中心以及“全国多中心前瞻性肝癌极早期预警标志物筛查项目”协助单位，山大二院医学检验中心一步一个脚印，逐步攀上国内领先地位。但是，山大二院医学检验人的“野心”远不至此，他们仍在不断提高检验医学整体水平，努力建成国际接轨、国内一流的标准化医学实验室。

检验医学人的拼命奔跑究竟是为了什么？毛海婷说，现代疾病的致病原因更为复杂，而检验对结果的分析更注重对临床疾病的全面解读和诊疗建议，这可以在很大程度上避免各专业学科从单一学科角度对疾病进行诊断可能造成的误差。精准医学的发展离不开精准检验，尤其是针对个体差异的精准基因检测和临床质谱分析不仅利于临床医生制定个体化诊疗方案和靶向治疗，而且对于患者的预后评估也具有指导意义，还能参与到典型病例的多学科会诊或探讨，为临床提出诊疗建议，这对于病人康复过程来说具有深远的意义。

从国内检验领先到与国际检验接轨

在采访中，记者漫步在医院新医技大楼四楼和五楼的检验医学中心，崭新而且顶尖的希森美康全自动模块血液体液分析仪（XN-20）流水线、全自动尿液分析仪（UF-5000）流水线、沃芬全自动凝血分析仪（ACL TOP 700 LAS）流水线、罗氏全自动生化免疫流水线、安图全自动生化免疫流水线、贝克曼库尔特化学发光仪（DXI800）流水线、迈瑞全自动化学发光免疫分析仪（CL-2000i）流水线、国内第一条装机的雅培Alinity化学发光分析仪流水线等一系列全自动仪器让人目不暇给。谈起这些设备，毛海婷满是骄傲：“我曾经给同事们开玩笑，医院缺少哪个临床科室都能开起来，唯独少了医学检验专业就运转不了。毕竟现代医学还是要依靠检验来‘对症下药’。”目前山大二院的检验医学中心配备了国内外顶尖的七条自动化流水线，为检验医学做出精准诊断、发展精准医学打下了坚实的基础。

2018年，王传新作为检验医学专家当选为中华医学会检验医学分会第十届委员会候任主任委员，这成为了一件足以影响国内检验医学发展史的重要事件。在国内检验医学界，由北京、上海“双雄争霸”的局面被打破。2019年，山大二院检验医学中心再获殊荣，毛海婷当选中华检验医学教育学院山东省分院院长。该学院成立的目的，是通过搭建网上教育平台，通过远程教育的手段，让更多的检验医师及时了解和获取检验医学领域最新的发展动态和专业进展，并对基层检验人员进行业务培训。同年，山大二院医学检验中心加入京津冀鲁检验结果互认协作单位,顺利通过ISO15189认可现场评审，并始终按照ISO15189认可的要求进行全面质量管理。

山大二院医学检验中心的影响力并非仅限于此。为了使研究水平尽可能与国际水平接轨，检验医学中心始终注重与国际检验医学界保持广泛的联系，鼓励导师与国外高水平的科研单位或高等学校进行博士生联合培养。到目前为止，已经与美国UCSF和Mississippi、美国哈佛医学院、贝勒医学院、荷兰格罗宁根大学以及加拿大Mcgill大学医学院建立友好合作关系，已有10余名研究生参与到中美和中荷等国的科研机构和大学的联合培养博士生项目中，不断坚持“引进来，走出去”的人才战略，培养与国际接轨的科研人才。

毛海婷表示，山大二院检验医学中心将始终贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的工作理念，坚持“准确、及时、创新”的质量方针，密切联系临床，持续改进，不断提高检验医学整体水平，努力建成国际接轨、国内一流的标准化医学实验室。

（本报记者 李鹏 通讯员 张静）

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