儿童阑尾炎治疗一定要采取开放式手术吗？

出场专家

山东大学齐鲁儿童医院消化内科主任 徐俊杰

阑尾是人体的一个盲端，它又称蚓突，是细长弯曲的盲管，位于腹部的右下方。阑尾炎是由多种因素而导致的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。不过，慢性阑尾炎较为少见。

阑尾炎的发病原理是，因为其自身走形扭曲，人在吃入食物后，可能会有一些残渣落到里面，经过积攒导致发炎，或者阑尾腔引流不畅均可导致。

其实，儿童突发的急性阑尾炎也较为常见，但是由于年龄幼小，发现和治疗更应该谨慎。如果家长发现宝宝突然转移性的右下腹疼痛，并伴有发热、呕吐、恶心等症状，就要怀疑存在阑尾炎发病的可能。阑尾炎危害极大，如果不及时治疗，几小时的时间就可能导致阑尾化脓、穿孔。

阑尾炎治疗技术较为成熟，以往都是采用开放式手术或者注射抗生素的办法。但是孩子的一些急性阑尾炎症状可以采取结肠镜下逆行阑尾炎治疗方法。这种方法可以将内镜通过肛门进入体内，进行冲洗，好处是没有大伤口、可以保住阑尾。它对于腹痛、发烧症状有很好的缓解、治疗作用。

阑尾经过几千年进化历史始终没有去掉，淋巴组织丰富，具有重要的免疫防疫作用。阑尾炎发病没有预防的措施和办法，发现孩子突然右下腹痛，家长一定要及时带孩子就医。

（本报记者 李鹏 通讯员 王昆）

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