轻型普通型及早规范诊疗重型危重型加大救治力度 山东省新冠肺炎治愈病例超半数

□记者 李振 报道

本报济南2月28日讯 “我要出院了！”今天是山东省胸科医院东院区7名新冠肺炎确诊患者翘首以盼的日子。经医护人员精心治疗，他们的病情持续改善，于今天出院返乡。

据了解，这7位患者分别来自淄博、泰安和德州，其中70岁以上2人。经检测，7人体温超过3天恢复正常，呼吸道症状有明显好转，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，且连续2次呼吸道标本核酸检测阴性，达到出院标准。

随着医疗救治有序开展，山东省“战疫”一线好消息频传，治愈出院患者数量不断增加。除济南外，今天，潍坊、济宁等市均有患者陆续出院。截至2月28日12时，全省累计确诊人数756人，累计治愈出院患者404人，治愈出院人数已达确诊总人数的53.4%。

此次对新冠肺炎患者的医疗救治是山东省整体医疗水平和能力的展示。面对新冠病毒，山东省派出专家组对16市开展督导检查，进一步加强医疗机构管理。各级医疗机构落实来院人员登记、陪护探视人员管控等措施，持续加强院内感染控制。落实“四集中”原则，做好确诊患者的集中救治。在前期已确定省市县169家定点医院、20家后备医院的基础上，确定10家集中收治定点医院，共有普通收治床位1868张、重症收治床位270张，新增确诊患者一律进行集中收治。

对轻型普通型患者，诊疗得到了进一步规范。根据国家最新版诊疗方案，山东省医务团队密切关注患者病情变化，加强中西医结合治疗，确定普通型可能发展成重型的10项关键指标，及时进行筛查，及早采取措施，尽量减少重型危重型病例发生。

对重型危重型患者，进一步加大救治力度。山东省抽调重症医学、呼吸、感染性疾病、中医专业46名省级专家和10名督导员现场参与指导救治。“通过省级和医院专家组及时会商，不断调整动态方案，一位危重患者经过治疗已经显著好转，不久即将出院。”省胸科医院重症医学科主任孙文青介绍。这名患者有肥胖、糖尿病等基础病，确诊后不久即出现了严重的肺水肿，转为危重型。两级专家组根据其病情，为其制订了大剂量蛋白和利尿的治疗方案，同时调节血糖，补充免疫增强剂并提供糖尿病饮食。经过一段时间的治疗，患者氧合逐渐恢复，并撤掉了呼吸机，最近一次CT显示其肺部渗出大部分已吸收。

据悉，下一步山东省将进一步统筹调配全省医疗资源，优先保障集中收治定点医院，确保所有确诊和疑似病例应收尽收、应治尽治，集中力量救治重症、危重症患者，全力提高患者收治率和治愈率、降低感染率和死亡率。

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