记者 | 实习记者 | 刘世龙 汪畅
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2020年2月4日上午,武汉市首座集中收治新型冠状病毒感染肺炎患者的专门医院——火神山医院,开始收治第一批病人。另外一所武汉版“小汤山”医院——雷神山医院,也已在1月29号实现全面通电,预计会在2月6号开始收治病人。
自此次新型冠状病毒疫情爆发以来,截至2020年2月4日24时,国家卫生健康委收到31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例24324例,累计死亡病例490例。其中,湖北省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例16678例,死亡479例。
据公开报道,作为此次疫情为最严重的省份,湖北省包括武汉在内的黄冈、荆州、孝感、鄂州、安陆、洪湖等市也纷纷开始修建“小汤山”医院。
小汤山模式,是指在大规模疫情时参照非典经验,建立类似于当年抗击非典时北京小汤山医院的野战医疗点,集中优势资源对患者进行集中、专门的治疗和管理, 以便有效救治患者并终止传染源流行的防治模式。
2003年4月,北京市为有效控制“非典”疫情,在北京小汤山疗养院附近征集了40.3公顷土地,于7天内建成了可容纳1000张病床的北京小汤山医院,该医院在两个月内收治了全国七分之一的“非典”病人,且病死率不到1.2%,同时创下了1383名医护人员无一人感染的医学奇迹,自此,小汤山模式诞生。
而今,疫情形势严峻,为了更好地合理利用医疗资源,改善医疗条件,尽快遏制住疫情的发展态势,除湖北以外的一些省份也相继启动了各地的“小汤山”医院建设项目。
1月26日,山东省滨州市新型冠状病毒感染的肺炎疫情处置工作指挥部做出决定,将滨城区市立医院作为全市集中救治医疗机构,使其功能完全转型。此外,由2003年非典的北京小汤山医院转型而来的北京昌平小汤山医院也于1月29日开始重建工程,再次投入到此次突发疫情的防治工作中。
1月27日,河南省郑州市官方发布通报称,对郑州市第一人民医院港区医院进行改造,在原有地址的基础上将其扩建为新型冠状病毒感染的肺炎患者的定点救治医院。据悉,该医院计划于2月5日进行预验收,2月6日交付移交投入使用。
截止目前,全国已经开始修建“小汤山”医院的省份包括有湖北、湖南、北京、山东、河南、福建、广东、江苏、广西、黑龙江、山西、贵州、天津等多个省市。
中国人民大学公共管理学院教授毛寿龙表示,“小汤山”医院的病房均为专门针对传染病设计的重症病房,可以收治较多的病患并对其进行相对隔离,具有与其配套的通风系统以及给氧系统还有完备的医疗器材,可以较好地提高病人的救治效果。同时,针对此次肺炎疫情专门修建“小汤山”医院,还可以缓解其他定点医院的压力,提高医疗资源利用效率。
“小汤山模式绝对是一个正确的方向。”武汉某定点医院的一位医生也在接受采访时说道。他认为,修建“小汤山”医院,把病人集中到一个地方来救治,这种方法的确有助于分担原定点医院的压力。尤其是此次新型冠状病毒的传播力较强,若能够统一集中救治,将会一定程度上减少感染传播的风险。
修建“小汤山”医院应该注意哪些问题?毛寿龙指出,小汤山模式作为一种针对突然传染病的应急医疗模式,在选址时一定要注意选在相对来讲物理隔离远一点的地方。
此前,“小汤山”医院的设计者黄锡璆在接受媒体采访时也曾指出,“小汤山这样的应急医院选址,最需要考虑的是市政系统成熟、交通便利、周边人口稀少这三点。“传染病医院更需要关注供电保障、排水、排气安全和对周边居民的影响”。
小汤山模式是否会成为我国以后应对此类重大突发公共卫生事件的应急模板?毛寿龙认为“不太可能。”传染病会在哪里爆发,怎么爆发,以及会出现什么新的病毒?这都无法预计,小汤山模式是在特殊紧急的情况下形成的,要想更好地应对之后的突发公共卫生事件,还需要更灵活的调整。
中国疾病预防控制中心原副主任,公共卫生和流行病学专家杨功焕接受界面新闻采访时则认为,修建“小汤山”医院是在疫情的严峻形势下迫不得已采取的举措。目前每个省市是否都需要修建“小汤山”医院,她建议,各地应该根据自己的疫情具体情况来判定和决策。
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