“丛集性头痛”怎么办？省立医院专家：该病是可治可防的

“丛集性头痛”是原发性头痛的一种。它是头痛中最厉害的一个病种，据国外统计，患有“丛集性头痛”的病人有自杀想法的占55%。由于患有这种病的患者不知道看哪个科室，所以导致误诊率比较高。山东省立医院神经内科主任医师陈春富从专业的角度为患者一一解答。

“丛集性头痛”多发于青壮年男性

“‘丛集性头痛’疾病的特点就是特别痛，而且生物节律特别明显，比如今年11月疼，明年还是11月疼，秋末春初时候特别容易发病。另外一个特点是昼夜节律，如果今天夜里4点发病，明天还是夜里4点发病，非常有规律。”陈春富教授说。丛集性头痛的症状为一侧眼眶后或前额、颞部剧烈疼痛，伴有自主神经症状，如一侧流眼泪，眼睛红、流鼻涕、鼻子不通气、脸部发红，有的患者多汗，还有的患者上眼睑下垂；疼痛时间为15至180分钟，疼痛过后，病人就和什么事都没发生一样。

陈春富介绍，“丛集性头痛”是一种罕见的原发性头痛，发病机制目前还不是很明确，一般见于20到40岁的青年人，男性发病率远高于女性。患者如果一周内头痛超过2次，就必须去正规医院找专科医生接受规范治疗，以早发现早治疗，减少药物风险。同时，在生活中，应尽量避免饮酒以及吸烟等生活不规律行为。

“山东省立医院设立头痛门诊已有10年，以前一个大夫10年罕见1例，现在每个月就能接诊10例，所以现在看这个病不像以前那样罕见了。”陈春富介绍，目前，山东省头痛门诊有42家，一直走在全国的前列。

“丛集性头痛”诱因不明诊断是关键

“丛集性头痛是可治可防的，通过制定正确的治疗方案，治疗一段时间后，疼痛的频率降下来，比如说一个月发作10次，下个月发作5次。发作期不能喝酒，避开强光、冷风、噪音、怪味等因素。”陈春富特别强调。

丛集性头痛诊断不到位。误诊有两个因素，第一，在中国传播丛集性头痛理念还不完善；第二，病人都会描述，但是有的人描述不出来。“一般病人头痛时一侧流眼泪，眼睛红、流鼻涕、鼻子不通气、脸部红，有的人多汗，还有的人上眼睑下垂，就是丛集性头痛；偏头痛恶心、呕吐，但丛集性头痛不恶心，也很少吐。病人的表现为自主神经症状，一把鼻涕一把泪，症状很明显，疼痛部位很固定，以眼眶为主，疼得厉害还会往周围发散。”陈春富介绍。

在陈春富的记忆中，他的患者有患病长达17年的病人，有31岁的正当年的病人，有60多岁、脑子开过两次刀的，他们都是去过多家医院治疗未果后，最终在陈春富这里确诊所患的是“丛集性头痛”，接受正规的治疗一段时间后，头痛消失。 （于丽娟）

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