这些脐带血知识，你真的了解吗？

什么是脐带血

脐带血是指宝宝出生后，脐带经过结扎和断离后存在于脐带和胎盘中的血液。

随着科学技术的发展，专家发现脐带血中含有人体正常血液的全部成分，尤其含有极其丰富的造血干细胞，可以用来做移植治疗，重建人体造血和免疫系统，治疗多种严重疾病。因此，脐带血被誉为我们人类的 “生命银行”，是一种非常宝贵的生物资源。

脐带血虽然“个头小”却蕴含大能量

宝宝出生时，脐带血由专门的医护人员采集。新生儿脐带血的采集量为80毫升至120毫升，不会对胎儿和母体产生任何损伤。同时，相较于普通的捐献血液的采集量，脐带血也是名副其实的“小个儿”了，但就是这个小个子，却蕴含着巨大能量。脐带血富含丰富的造血干细胞，而且这些干细胞具有非常强的自我更新和生长分化能力。脐带血就像一粒种子，未来会长成一棵参天大树，为生命护航。

根据山东省脐血库的脐带血出库信息显示，在脐带血使用人群中，体重超过100斤的患者超50%。其中100斤-150斤的大体重患者共975例，总占比42%；大于150斤的患者231例，占比9.9%；体重最大患者达到140公斤，尤其是自体移植不发生排斥反应，较少的细胞数即可植入。就如同上面提到的一粒种子生根发芽，就能长成参天大树的道理是一样的。

脐带血的采集和保存，所有步骤都严谨高效

新生儿的脐带血采集只有一次机会，因此，从提取到保存都有着十分严格的要求，且所有的采集者均经过正规的脐带血采集培训以及考试通过后，方可上岗进行采集。

胎儿娩出后，采集者立即将无菌巾铺于脐带下方开始采集。剪断脐带时为采集开始时间，脐血管塌陷，脐血停止流出，采集结束，一般3-5分钟。采集出的脐带血放入脐血袋，并在规定时间内送达脐血库，以保证每份脐带血的有效制备时间。脐带血经制备并检测合格后，被转移至液氮罐中长期保存，需要使用时，才会出库并进行水浴复苏。

医务人员采集完脐带血，将脐带血放入符合技术规范要求的运输箱，此运输箱可有效保证脐带血造血干细胞的质量。与此同时，山东省脐血库确立了 “1血1箱”制度，每例脐带血单独放置于运输箱中。山东省脐血库按照相关规范要求建设了70余万份库容量的液氮库（包括样本冷库），配置了先进的Thermo液氮生物容器、MVE液氮生物容器等脐血存储装置，并配备了监控报警系统，实时监测各液氮罐液位、温度及库内其他情况。液氮库由专人进行管理，制定了相应的安全保护措施，以充分保证脐血及人员的安全。

低温状态下，脐带血可永久保存

关于脐带血的储存质量，有些人质疑：脐带血在储存一段时间后是否变质，细胞活性降低导致最终不可以使用。其实，早在2003年，Broxmeyer博士就在《美国国家科学院学报》上发布报告，称1985年在低温下储存的脐带血15年后还可以使用。如今，相关研究也证明，脐带血在保存20年后仍然具有活性，所有特性都没有改变。

2014年9月2日，刘女士(化名)在山东省千佛山医院成功接受单份脐带血移植。刘女士患有重型再生障碍性贫血，经医生建议，使用脐带血进行移植。她提出申请后，工作人员在山东省脐血库获得一份可供移植的脐带血。值得一提的是，这份脐带血于2000年11月22日入库，到移植时已储存了长达14年，在出库复核时，细胞活性和有核细胞数完全符合移植条件。正规的脐带血库采用液氮深低温罐（－196℃）保存脐带血造血干细胞，这种经合适降温过程、在液氮中贮存的细胞，所有酶系统均被抑制，环境中的射线也不会对细胞造成电离损伤，一般可较长期地贮存细胞。目前，已知储存脐带血有14年后仍然保持94%以上的活性。现在的医学研究与临床实践证明，长期保存的干细胞仍具备活性，骨髓造血干细胞的保存历史已超过40年，脐带血造血干细胞的保存也已有15年的历史。有关研究证明，脐带血造血干细胞在保存20年后用于移植仍具有活性。所以，在理论上，脐带血造血干细胞能够在-196℃深低温状态下永久储存。

自存一份脐带血，孩子出生最好的礼物

北京京都儿童医院血液肿瘤中心主任、副院长、主任医师、博士、教授孙媛表示，脐带血里有非常多的细胞成分，最主要的就是造血干细胞。此外，它还含有很多免疫细胞，如T细胞、NK细胞、间充质干细胞，还有一些调节性T细胞等成分，所以我们认为脐带血是孩子出生时给予的生命备份。它含有这么多细胞成分，孩子出生后，在人生某一阶段出现一些问题，比如说患上血液病，还有一些器官的损伤，或者是有些功能的退化等，都可以用到这份脐带血。脐带血对孩子今后疾病的康复有很大帮助，储存脐带血还是非常有意义的。

北京航天中心医院血液科主任王静波教授认为，脐带血应该储存，媒体也应该大力宣传存储的意义。王静波教授说，储存脐带血并不仅仅是为了一个孩子，也是为了家人。如果孩子出生时存一份脐带血，亲缘的半相合脐带血移植就非常有意义了，这份脐带血不仅可以给父母使用，还可以救助表亲堂亲等其他家族成员。

“中国造血干细胞移植之父”陆道培说，储存脐带血是父母对子女的一份保障，目前世界上已有不少自体脐带血用于移植获得成功的案例，疗效优于异体移植。个人自存的脐带血一旦使用时，无需进行配型，且费用相对较低，而且储存的脐带血对父母和其他亲属也有一定的保障。

通讯员 徐秀婷

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