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骨科精准微创 打破高龄手术禁区

来源:青岛早报 2019-09-03 05:40   https://www.yybnet.net/

骨折对年轻人来说并不可怕,但对于高龄老人而言,一次骨折就是一场生死考验。有研究显示,髋部骨折对高龄或者身患各种慢性疾病的老年人来说,致残率和死亡率都很高,被称为“人生最后一次骨折”。 “这些部位的骨折造成老人不能活动,如果长期卧床会出现肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮、尿路感染、大小便失禁等一系列并发症,因此保守治疗的生存率远低于手术治疗的生存率。 ”市第八人民医院骨科主任王金台从事骨科专业25年,擅长老年股骨颈骨折、粗隆部骨折的治疗,对骨关节复杂骨折治疗经验丰富,通过精准微创技术,打破手术禁区,挽救无数高龄老人的生命。

潜心钻研

扎根骨科一线25年

王金台自山东中医药大学骨伤专业硕士研究生毕业后,开始从事骨科临床诊疗与科研,25年间,他曾多次到北京、上海、天津等地医院进修学习交流,并前往意大利研习关节置换技术。经过多年的潜心钻研,他不仅能够独立完成骨科复杂、难度大的手术,而且积极开展新技术新项目,带领骨科团队率先开展了伽马3型交锁钉治疗粗隆部骨折,EDBUTTON治疗肩锁关节脱位,跟骨钛板3D打印技术治疗Hoffa骨折,高位复杂髋臼骨折大转子截骨内固定术,椎间盘激光气化减压术,椎板修复体在椎管成形术中的应用,股骨粗隆部肿瘤切除并肿瘤假体置换术等新技术新项目。

王金台对各种复杂、疑难骨折、胸腰椎爆裂骨折内固定术、人工关节置换术,尤其在老年股骨颈骨折、粗隆部骨折的治疗、骨关节复杂骨折病人治疗经验丰富,至今已完成各类创伤骨科手术2000例以上,关节置换手术300例以上,得到了患者和家属的信任和赞誉。他开展的各部位骨折脱位的整复和手法复位治疗,也都取得了令人满意的疗效。

工匠精神

微创贯穿诊疗全周期

“骨科医生的工作就是精雕细琢,患者需要有工匠精神的骨科医生。”王金台说,骨科医生要完成各种创伤骨科、脊柱外科、关节外科和骨肿瘤等各种手术。在创伤骨科领域,王金台应用先进的“BO”和“MIPPO”技术理念,开展了严重髋臼骨折的微创切开复位重建术、长骨骨干骨折的交锁髓内钉内固定术、关节部位复杂骨折的锁定钢板内固定术。王金台在手术中追求以最小的创伤为患者解除病痛,将微创内固定系统应用在骨折的治疗中。他还积极应用3D打印技术,对复杂关节部位骨折的病例,在手术前3D打印手术附近区域,通过术前反复推演和实验,为患者找到最佳治疗方法。

王金台在脊柱外科方面开展了颈椎骨折脱位的前后路手术,颈椎退变性疾病的前后路手术,腰椎滑脱复位减压植骨内固定术、胸、腰椎管狭窄后路减压内固定术、胸、腰椎骨折后路减压植骨内固定术,腰椎间盘的髓核摘除术,微创激光椎间盘汽化减压术等。此外,他开展的各部位良性骨肿瘤刮、切除术,恶性骨肿瘤的切除假体置换等手术也取得了令患者满意的效果。

中西医结合

综合治疗骨关节病

随着社会人口老龄化加重,骨关节病的患病率出现逐渐上升趋势,从表面上看骨关节病似乎没有像骨折、骨肿瘤等疾病那样造成剧烈而可怕的痛苦,但骨关节病会造成患者长期行动受限,并带来长期的痛苦,对人体的危害其实更大。 “提前治疗骨关节病,很多患者第一反应就是关节置换,其实关节置换只是骨关节病治疗的最后手段,最大程度保住人体关节体现在整个治疗过程中。 ”王金台说,对于骨关节病非手术治疗始终是首选,骨关节病治疗前期,可以采取积极 可靠和有效的热疗、针灸、按摩等以及中西医结合药物保守治疗。

随着微创手术的发展,腔镜被大量用于骨性关节炎的诊断和治疗,关节镜下治疗骨关节炎具有安全、有效、创伤小、手术时间短,术后康复快,可重复,并发症少等优点,是治疗早、中期骨性关节炎的一种较好方法。但随着骨关节病的发展,关节破坏严重,关节置换术才会成为最终的选项。

打破禁区

让百岁老人再站起来

王金台在老年股骨颈骨折、粗隆部骨折的关节置换内固定手术疗,以及骨关节复杂骨折手术治疗方面有丰富的经验。此前,一名百岁老人在家中不慎跌倒摔伤髋部,卧床不起,被送到市第八人民医院诊断为股骨颈骨折。患者年事已高,本身还有多种疾病,卧床后饮食极差,伴有顽固性腹泻。骨科与消化科、肛肠科、麻醉科、营养科、重症医学科等多学科会诊,制定了周密的治疗计划。在多学科的支持下,王金台带领骨科团队打破高龄老人的手术禁区,对老人进行了人工股骨头置换手术,术后经过精细治疗和护理,这名百岁老人不仅恢复了行走,最近更是在孩子陪伴下,坐游轮前往日本旅游。

王金台带领的八医骨科团队为八九十岁的老人进行骨科手术治疗只是常见手术,通过微创和精准手术,解除老人痛苦,减轻了患者家庭负担。

王金台带领骨科团队将逐步实现骨科专业细化,以创伤骨科为核心优势病种,积极开展脊柱、关节外科、肿瘤的手术,逐渐培养创伤、脊柱、关节外科、肿瘤等专业方向的高层次人才。市第八人民医院骨科还将积极寻求与技术水平更高的医院开展合作和交流,以新院区为发展机遇,创建青岛市北部区域创伤中心。

本版撰稿 摄影 记者 黄飞

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