打个小孔就能做大手术

女报记者 孙墨琦

面对手术，你选择微创手术还是开腹手术？随着腔镜手术的发展，几个钥匙孔大小的创面就可以替代大创面、难愈合、康复慢的窘状。如今，单孔腹腔镜的出现，不但解决了疾病，还保住了美观。

在山东省妇幼保健院的诊室内，前来复查的张女士甚是兴奋地向记者展示了自己的“刀口”，做完手术已经一个月的她，肚脐上的创面已经很难发现。这正是得益于单孔腹腔镜。

在健身中心做教练的张女士，平日穿着最多的是露脐健身服。因为宫外孕，需要进行腹腔镜手术，如果肚子上留下“刀口”，怎么再穿之前的健身服，对于美观要求甚高的她，最终决定尝试单孔腹腔镜手术。“单孔腹腔镜将手术切口隐藏于脐部或脐周，或阴道，利用人类先天残留的自然瘢痕或腔道，从而达到完全无肉眼可见瘢痕的目的，是对传统腹腔镜技术的发展和有益补充。”山东省妇幼保健院妇科副主任医师延俊元介绍。

打上三四个钥匙孔大小的创面就能替代开刀手术，完成绝大多数的一线手术。近年来，腔镜手术的发展，让很多患者尝到甜头，逐渐成为最佳选择。单孔腹腔镜的出现，又给诸多需要手术的患者提供了新选择。

借助肚脐的自然腔道开路，将传统腔镜的3处开口汇总在一处。延俊元介绍，手术对于患者好处多多，但对于医生的要求进一步提高。目前，单孔腹腔镜手术开展的技术难题主要有两个：一个是视野暴露问题，另一个是因为“筷子效应”引起的操作难度，特别是缝合打结尤为困难。

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