每晚只睡俩小时他当了20年“特困生” 我国近4成人存在睡眠障碍

“每天都在漫漫黑夜中盼着天亮。”20多年了，陈强（化名）每晚平均只能睡2个小时，严重失眠让他白天神情恍惚，记忆也慢慢变得差起来。

陈强并不是个例，睡个好觉，在很多人看来已成奢望。3月21日是“世界睡眠日”，据调查我国有38%-40%的人群存在睡眠障碍，包括了“睡不着、睡不好和睡不醒”三大类90余种睡眠疾病，严重影响人们的健康水平、生产安全和生活质量。

案例：20多年他每晚只能睡2个小时

3月17日，陈强来到山大齐鲁医院“世界睡眠日”义诊现场，咨询自己的失眠问题。因为长期失眠，他看起来非常憔悴，情绪也很低落。陈强说，最初失眠开始得很莫名其妙，工作和生活上并没碰到不顺心的事，却成宿成宿地睡不着。“每晚只能睡2个小时左右，即使睡着了，一听见点动静就醒，醒了就再也睡不着了。”

失眠问题已经伴随陈强20多年了，长期失眠让他白天没有精力，工作打不起精神，浑身疲乏，慢慢出现了焦虑情绪，记忆力也变差，什么事转身就忘。为此他做了各种检查，并没查出有器质性病变，也跑了很多医院，吃了不少药，但药物无法换来他几小时的安眠。“晚上睡不着、干瞪眼熬着的痛苦只有我们失眠的人才能体会。”陈强说。

齐鲁医院神经内科副主任医师李怡认为，陈强如今退休在家，应该先减少白天的睡眠，老人在家白天容易打盹，这看似就睡了一小会，但也会造成晚上失眠，建议可以增加运动量。另外随着年龄的增长，人体褪黑素的分泌量会逐渐减少，因此中老年人更容易出现失眠、多梦、健忘等症状，所以适量服用褪黑素或到户外多晒太阳补充褪黑素，可以加深睡眠，改善机能状态，提高生活质量。

数据：老人和青壮年最易“睡不着”

近年来，像陈强这样因睡眠障碍就诊的患者已有逐渐增多的趋势。山东大学齐鲁医院近年来的一项调查数据显示，在山东省的医疗机构中，三级医院每月进行睡眠监测的人次为36-100例不等，二级医院则平均每月监测8-12例。李怡介绍，存在睡眠障碍的人群主要存在于60岁以上的老人和青壮年两大群体中，前者多因身体机能等生理因素造成，而后者则多是因工作生活压力引起的。

李怡说，睡眠障碍包括“睡不着、睡不好和睡不醒”三大类90多种各种病因的睡眠疾病。引起失眠的原因很多，如生气担心等情绪问题、焦虑抑郁等精神类疾病、中风甲亢等躯体疾病、生活作息不规律。

在“睡不着”这个领域，又分为“入睡困难”和“早醒”两个表现。如果经常入眠期超过半个小时还没睡着就是失眠了。一旦发生失眠，首先建议非药物治疗，先寻找引发失眠的诱因。然后要培养良好的睡眠卫生习惯。“值得注意的是，因使用电子产品而耽误睡眠或睡眠过浅的现象被称为垃圾睡眠。”李怡说，还有一类“睡不着”就是早醒，这在有抑郁情绪状态的人群和老年人中常见，其症状一般表现为上床以后能较快入睡，但很早就醒来，醒后就不易重新入睡，眼睁睁地等到天亮。

科普：没想到吧？打呼噜也是病

引起睡眠质量不高最常见的原因是什么？打呼噜！齐鲁医院耳鼻喉科主任医师王岩介绍，打呼噜在医学上被称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，可以造成睡眠过程中反复的间断性缺氧，导致高血压、冠心病等多种慢性疾病发生。据2016年最新的一项流行病学调查，目前这一疾病在成年男性中患病率高达14%，20年间增长了3.5倍。

王岩说，她接诊最小的“打呼噜”患者还不到1岁，引起儿童打呼噜的原因主要是腺样体肥大，它的治疗最佳年龄在3-5岁和10-12岁之间，如果拖延不治，就会造成很多并发症。但很多家长并没有把孩子打呼噜当成病到医院治疗。“我曾经见过一位30多岁的患者，从鼻子以上看都是正常的，但鼻子以下没有下巴、鸟嘴状、牙齿排列不齐，这一看就是打呼噜的后遗症，因为从小腺样体肥大，长期用嘴呼吸，造成面部生长畸形。”

引起成人打呼噜的原因则很多，如鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、扁桃体肥大、肥胖等，打呼噜加重了这些疾病，这些疾病又加重了打呼噜，形成恶性循环。王岩说，还有一种睡眠障碍，可能很多人都不理解，那就是晚上睡得再好，白天也还是想睡，好像永远睡不醒，而且随时都有可能睡着，甚至走路都会突然睡着、摔跤。这叫做发作性睡病，它的病因不明，主要人群为老年人、脑血管疾病患者、颅内感染患者。（记者苏珊）

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