近4成人有睡眠障碍 包括年仅1岁幼儿 “世界睡眠日”关注健康睡眠,睡不着、睡不好、睡不醒都是病

17日的义诊活动现场,不少人因被睡眠问题困扰前来问诊。记者秦聪聪摄 □记者秦聪聪

20年了,对市民张先生来说,睡眠仿佛就是一场摆脱不了的梦魇,每天晚上平均只能睡两个小时的他,常常在漫漫黑夜中盼望天亮。严重失眠让他精神恍惚,记忆力也越来越差,睡一个好觉,成为他最大的奢望。

3月21日是“世界睡眠日”。17日,山东大学齐鲁医院举行“世界睡眠日”多学科专家义诊活动。专家介绍,我国目前约有38%-40%的人存在睡眠障碍,睡不着、睡不好、睡不醒,都属于睡眠障碍范畴。

没有诱因莫名其妙就睡不好了

“每晚只能睡2个小时左右,即使睡着了,听见点动静就醒,醒了就再也睡不着了。”在义诊现场,一脸憔悴的张先生见到专家,一股脑将自己攒了20多年的苦水倒了出来。

张先生说,他失眠已经20多年了。最初并没有任何诱发原因,工作和生活上也没什么特别不顺心的事,莫名其妙就睡不好了,整宿整宿地睡不着。因为晚上睡不好,他白天自然没什么精力,工作和生活都打不起精神。后来,因为长久失眠,他开始情绪焦虑,记忆力也开始衰退。为此,他做了不少检查,也跑了很多医院,吃了不少药,但并没查出有器质性病变,现在艾司唑仑吃到了每次三片,但药物也无法换来他几小时的安眠。

齐鲁医院神经内科副主任医师李怡分析说,张先生如今退休在家,虽然晚上睡不好,但白天容易打盹,看似就睡了一小会儿,实际上也会影响晚上的睡眠,所以还是应该减少白天的睡眠。再者,除了服用艾司唑仑,还可以增添一种药物帮助入睡。

李怡说,随着年龄增长,褪黑素的分泌量会逐渐减少,因此中老年人更容易出现失眠,可以适量补充褪黑素,加深睡眠,改善机能状态,提高生活质量,除了口服,还应该多到户外晒晒太阳,来补充褪黑素。

60岁以上老人和青壮年睡眠障碍多发

李怡告诉记者,睡眠障碍包括睡不着、睡不好和睡不醒三大类90多种病因的睡眠疾病。引起失眠的原因很多,针对具体病因治疗。

其中,“睡不着”又分“入睡困难”和“早醒”两个表现。如果经常入眠期超过半小时还没睡着就是失眠了。一旦发生失眠,首先建议非药物治疗,先寻找引发失眠的诱因,去掉诱因才能治疗失眠。然后要培养良好的睡眠卫生习惯。还有一类“睡不着”是早醒,这在有抑郁情绪状态的人群和老年人中常见,其症状一般表现为上床后能较快入睡,但很早就醒来,醒后就不易重新入睡,眼睁睁等到天亮。

因睡眠障碍就诊的患者呈现逐渐增多趋势。山东大学齐鲁医院近年来的一项调查数据显示,山东省的医疗机构中,三级医院每月进行睡眠监测的人次为36-100例不等,二级医院平均每月监测8-12例。李怡介绍,有睡眠障碍的人群主要存在于60岁以上的老人和青壮年两大群体中。老年人因身体机能等生理因素导致睡眠障碍,而青壮年则是因工作生活压力、精神容易疲劳焦虑引起的。

值得注意的是,睡前看电子产品的习惯已严重影响到了人们的睡眠,使用电子产品而耽误睡眠或睡眠过浅的现象被称为垃圾睡眠。

医生提醒打呼噜也是一种病别不当回事

采访中,记者得知,不仅成年人会有睡眠问题,儿童也可能出现睡眠障碍。

“我们接诊的最小的患者,当时只有11个多月大。”齐鲁医院耳鼻喉科主任医师王岩告诉记者,很多人认为打呼噜是睡得香的表现,而实际上,它很可能是一种病,医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。它可以造成睡眠过程中反复的间断性缺氧,导致高血压、冠心病等多种慢性疾病发生。据最新的一项流行病学调查,目前这一疾病在成年男性中患病率高达14%。

王岩介绍说,引起儿童打呼噜的原因主要是腺样体肥大,这个小男孩就诊时病情已十分严重,无法躺着睡眠,只能通过微创手术来治疗。王岩指出,儿童腺样体会在10岁左右畏缩退化,但如果肥大到一定程度,就会影响睡眠,因此治疗还是越早越好。如果拖延不治,可能造成很多并发症,给孩子健康造成危害,同时加重治疗负担。

据介绍,引起成人打呼噜的原因则很多,如鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、扁桃体肥大、肥胖等,打呼噜加重了这些疾病,这些疾病又加重了打呼噜,形成恶性循环。对于这类患者,建议到医院做夜间多导睡眠监测。

王岩提醒,轻微、短期的失眠不建议使用药物。如果只是偶尔一晚两晚没睡好,不必担心。但如果自己无法调整,因为睡不着而影响第二天学习工作和生活,或者造成失眠的时间超过两周,甚至长达一个月时,还是要去看医生。

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