全国人大代表、山东省肿瘤防治研究院院长于金明放射治疗是癌症主要治疗方法之一,其中质子治疗是未来在癌症治疗中起重要作用的先进技术之一。作为济南国际医学科学中心的“一号工程”和“引爆项目”,山东省质子治疗研究中心自开工以来就备受社会关注。如今进展如何?质子治疗到底是什么?花费能有多少?肿瘤又该如何防治?齐鲁晚报·齐鲁壹点记者专访了全国人大代表、山东省肿瘤防治研究院院长于金明。
文/片本报特派记者董昊骞
质子中心进展顺利
2021年可收治首例病人
肿瘤是目前对人们生命威胁最大的疾病,“质子”是当今肿瘤放射治疗的一个重要手段,也是最先进的设备之一。质子治疗的特点,是能够最大限度地杀死肿瘤细胞,并且最大程度地保护周边组织正常运转,避免误伤。正因如此,质子治疗技术的研发,具有非常重要的意义。高端医疗是济南国际医学科学中心产业体系的核心,首批开工建设的山东省质子治疗研究中心便是其中的“一号项目”和“引爆项目”。
过去,很多济南和周边的肿瘤患者跑到上海、北京等大城市,借用当地的医疗条件看病。将来,山东省质子治疗研究中心建成运行后,患者就可在济南接受专业的治疗。
“根据规划,一年之内质子治疗中心项目就可完成,三年内就能接收病人开始治疗。五年左右的时间,质子中心就能在全国甚至国际市场上发出声音。而十年后,来自济南的质子治疗中心可以立足于国际舞台,真正具备国际竞争力。”于金明说,如今山东省质子治疗研究中心正在施工阶段。
来北京之前,于金明还到山东省质子治疗研究中心建设现场了解建设进度。如今,地下两层的基础建设已经基本完成。同时推进设备的选购以及人员的配备,三管齐下,加速山东省质子治疗研究中心建设。“2021年下半年,质子中心将能够治疗第一例病人。”选购的设备将全部为国外设备,目前将按照国际一流标准进行招标。
建议质子治疗压缩收费
将大部分费用纳入医保
据介绍,质子放射治疗是当今医学界最尖端的一种放疗技术,通过一台重约200吨的设备,把高能粒子加速至光速的70%,用以消灭肿瘤细胞。高速运动的高能粒子在到达患者病灶前仅释放较少的能量,而在穿过肿瘤组织时,粒子所携带的巨大能量会全部释放,随后能量迅速回落。
和目前已有的放疗技术相比,质子放疗就像针对肿瘤的“定向导弹”,在对肿瘤精准有力打击的同时,对人体正常组织损害较小。“目前国际上已经将质子放疗用于临床治疗,但国内发展较慢,仅台湾林口长庚医院有质子治疗中心,上海有一家重离子治疗中心。”于金明表示,山东质子治疗中心建成后,将为众多肿瘤患者带来福音。
不过,他也提出了质子放射技术的弊端,质子放射治疗目前价格比较昂贵,因此应用时应严格把握适应证。“它适合精度要求更高的、周围敏感组织更需要保护的,以及一些儿童肿瘤。”
除此之外,于金明表示,山东质子治疗中心也正在想办法向政府建议,“医院建成后大大压缩收费,争取能做到将一大部分费用纳入医保,做到在我们这里治疗,花费是在国外进行质子治疗的一半,力争普惠到普通老百姓。”据了解,目前在国外进行质子治疗,一个疗程平均约合人民币30万元。
30载质子梦
132天照进现实
“两周前,我去台湾大学讲课,林口长庚医院进行质子建设用了20年,他们的展厅就写着,1995年开始立项,到了2015年才建成治疗。”说起自己深藏30年的“质子梦”,于金明颇为激动。因为在济南,该项目从申请到开工仅仅用了132天,被同行惊奇地称为“山东速度、济南速度”。
上世纪90年代,于金明在美国哈佛大学留学时第一次看到了神奇的质子加速器,当即将质子治疗作为研究方向。1995年,他在哈佛全球质子大会上创造性地作了关于“质子旋转放疗设想”的报告,畅想质子治疗应用的美好未来。但是,这项造福于肿瘤患者的高端治疗技术,全球范围内包括在建项目尚不足70个,并且大部分集中在美国和日本。
2017年全国两会,于金明就建议引进高端医疗服务、医疗技术,引起总理高度关注。“当时引起了国务院和各个部委的重视,同时也对济南建设国际医学科学中心给予了很好的条件,这里边包括很多项目,但目前发展比较好的有几个项目,第一个是我们的质子研究中心,第二个是第一医科大学,还有北方大数据中心。”于金明说,今年他的建议之一也是关于如何加强济南国际医学科学中心建设。
建议肿瘤筛查纳入医保
精准防治可事半功倍
今年全国两会于金明还带来了关于肿瘤筛查方面的建议。他建议将肿瘤筛查纳入医保,实现精准防治,重心前移,事半功倍。
“早诊早治有好处。”于金明说,癌症的死亡率在中国名列榜首,应该引起党委和政府的高度重视。防治癌症,事半功倍的办法就是筛查。这是很容易就能做到的,而且它会带来很好的效应。因为一旦重心前移,经过筛查发现的早期肿瘤患者5年生存率几乎都能达到100%。而且早期肿瘤患者只需要手术、放疗,不需要后期的化疗、免疫、靶向等流程,患者可以省很多钱。当然,一旦不需要进行后期的化疗等治疗项目,患者就会少受罪,生活质量就能基本维持住。在这方面,山东省是最早加入国家癌症早诊早治项目的省份之一,癌症筛查和早诊早治工作成效居全国前列,被认为是“中国癌症防治工作的试验田”。
作为一名肿瘤学方面的院士,于金明呼吁治疗癌症重心前移,在肿瘤筛查上少投入多产出,“这也很好实现,只要把早期筛查纳入医保即可。”
值得注意的是,肺癌是山东较为高发的肿瘤,另外还有食管癌、胃癌和肝癌。“肿瘤的确切病因我们不知道,但是我们知道很多相关的高危因素。”说起肿瘤预防,于金明认为首先就是健康的心态和良好的生活习惯,如不吸烟、不酗酒,不暴饮暴食。同时,他建议要积极处理一些炎症,如胃肠的一些炎症、息肉、子宫颈炎症等,并进行定期筛查。
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