中医大二附院粪菌移植巧治克罗恩病

□通讯员杜晓琳徐从

记者王凯报道

本报济南讯近日,山东中医药大学第二附属医院消化中心采用粪菌移植术,治愈一位73岁患顽固性克罗恩病24年的患者,经复查肠镜发现,患者肠道溃疡已经成功愈合。

据山东中医药大学第二附属医院消化中心江学良教授介绍,患者来自淄博,自1995年确诊克罗恩病,因为肠道溃疡严重腹痛便血,先后于1995年、1996年、2005年三次手术,切除了部分小肠,但仍然反复多次发作肠梗阻、肠溃疡,常规治疗、激素、免疫制剂、生物治疗等也没能控制。患者慕名前来就诊,经粪菌移植治疗后,症状明显缓解,腹痛便血消失,经复查惊喜地发现,其溃疡已经愈合。

克罗恩病和溃疡性结肠炎是世界卫生组织公认的疑难病,由于肠道有溃疡,容易出现误诊漏诊,即使诊断清楚了,目前也没有特效药物治疗,往往造成病程迁延、反复发作、并发症(出血、穿孔、梗阻、癌变)多,严重威胁患者生命和健康。

粪菌移植技术对于某些难治性肠病却有着比较确定的疗效。近年来,随着对人类肠道菌群研究认知的深入,用粪菌移植治疗顽固性克罗恩病和溃疡性结肠炎,已经取得了良好的临床疗效。其操作和原理就是将正常人大便中的健康菌群分离后,通过肠镜移植到患者肠道内,恢复克罗恩病和溃疡性结肠炎患者肠道菌群平衡,纠正免疫紊乱,控制炎症,促进溃疡愈合。

据江学良教授介绍,粪菌移植虽然得到国内越来越多医学同行认同,但社会的整体认知度还很欠缺,人们对于粪菌移植的认识,需要一个“思想转型”的过程,粪菌移植及肠道菌群的研究和应用前景广阔。

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