山东省耳鼻喉医院
王海波为患者做手术。
十几年前,这家医院只有35张病床,时至今日,这家医院已经发展到连续9年入选中国最佳专科声誉排行榜前八名。在山东省耳鼻喉医院,有一种态度是默默修炼诊疗和服务“内功”,有一句承诺叫“要让每一个患者有所依靠”。这里的人,奋斗、创新,“要保证只要是耳鼻喉类疾病,在这里就能找到最好的医生”,并非虚言。
艰苦奋斗 走进最佳专科排行榜
2005年,山东省耳鼻喉医院的前身还是山东省煤矿总医院。彼时,山东省正在进行卫生事业单位体制改革,在这股大潮之下,原山东省立医院耳鼻喉科进驻该院,开始了从一个科室向一个耳鼻喉专科医院迈进的发展之路。
在硬件设施十分欠缺的情况下,该院党委书记王海波带领团队开始了开拓性的耕耘。
十余年间,外界对这里似乎“少闻其声”,但一批批耳鼻喉医生、专业团队却在默默修炼“内功”。在王海波和团队的规划下,山东省耳鼻喉医院在国内率先开展了耳鼻喉三级学科及四级学科建设,先后将耳鼻咽喉头颈外科细分为耳神经-侧颅底外科、耳内科、头颈外科、嗓音外科等15个专业学科,力求把每一种疾病都研究到最深入。同时,医院先后成立了眩晕疾病科及听觉植入科等战略性学科。
王海波打破传统医院“论资排辈”的桎梏,持“能者上”原则;2002年,该院副院长、头颈医学中心主任徐伟,其实刚从中科院肿瘤医院头颈外科博士毕业,回到医院后王海波就大胆起用他为头颈外科专业组组长。“一个主治大夫带着几个正高、副高级别的医生谋发展前所未有。”王海波说。十余年时间,这家医院打造了一批国家级水平的专业学科,涌现出一批国家级及省级学科带头人,成为国内学科门类齐全、设施设备先进、技术服务领先、管理科学高效,具有全国辐射力和一定国际影响的国内少数几家大型耳鼻喉专科医院之一。
只要是耳鼻喉方面的疾病,走进任何一个对口科室,几乎都能找到行业内最顶尖的医生——“我们不能让医院满目繁华,患者却无从所依。”这是王海波十几年来常常挂在口头上的话,他深知要让患者满意,有所“依靠”,最重要的就是提供更好的医疗技术,因此把更多的资源都投入到设备的更新、医生的培训以及专业科研上去。
在这里,不止一个科室都遇到过来到这里之前去北上广大医院走过一遭的患者。很多情况下,当他们花费了巨大的时间和经济成本挂上号,医生会问他为什么不去山东省耳鼻喉医院——在业内,这已经是一个享誉全国的牌子。
2018年海南博鳌亚洲论坛上,山东省耳鼻喉医院的人工耳蜗手术团队应邀出席,作为中国优秀耳外科团队代表,给一批聋哑人进行了世界一流的耳蜗植入,引起国际瞩目。
2018年11月,中国最权威的医院评价榜单——《2017年度中国医院专科声誉排行榜》出炉,山东省耳鼻喉医院连续第9年入围前十名。不断创新 为患者敢于“吃螃蟹”
眩晕,是临床上百姓最常见的三种症状之一,有60%70%真正的眩晕疾病属于耳鼻喉科的范畴。
2006年,山东省耳鼻喉医院在王海波的主持下建立了我国第一个眩晕疾病科。那一年,现在的眩晕疾病科主任张道宫刚刚毕业,王海波就找他谈话,准备筹备建立这个专业科室。
12年后,张道宫回忆起来还会忍不住感叹这一战略性规划。2018年,山东省耳鼻喉医院耳科下的四级学科眩晕疾病科已经成为全国规模最大、接诊患者最多的专业科室,年门诊量15000人次,住院患者2000余人;代表国际最高水平的眩晕疾病学术组织巴拉尼协会,山东省耳鼻喉医院的樊兆民、张道宫二人位列其中,并连续4年在年会上发言和主持。
梅尼埃病是耳科一种典型疾病,反复发作的眩晕是它的突出症状。过去,国际上通行的外科治疗办法包括前庭神经切断、迷路切除等,但这些手术往往副作用大,患者在解决眩晕问题的同时,往往也会伴随着一些听力、平衡功能的丧失。
2008年,山东省耳鼻喉医院开展的一个新的手术方式——半规管阻塞术,改变了这一历史。通过阻塞3个半规管,可以达到跟传统手术相同的效果,却把副作用降到最低。迄今,医院已经开展了500余例这样的手术,解决眩晕问题的比率能达到98%,这个手术方式已经写入中国最新的梅尼埃病诊治指南。
“过去100年中,治疗眩晕病所有的方法都是外国人提出来的,一共3种手术,至今在不断沿用,不断改进,但是理念没有根本性的改变。我们提出的这种手术方式应该可以取代过去的两种手术方式,这在理念上发生了改变。”王海波说。
2015年,山东省耳鼻喉医院又在国际上率先开展半规管阻塞联合人工耳蜗植入手术治疗晚期梅尼埃病,在控制眩晕的同时,提高病人的听力,并减轻耳鸣,一次手术同时解决病人眩晕、耳聋和耳鸣的三大症状——这是完全由中国人创造的手术方式。这一手术将成为现代眩晕外科的经典代表,也标志着以保留和重建功能为特点的现代眩晕外科理念的形成。严格有序 让患者拥有“安全感”
当下,MDT(多学科会诊)对很多医院来说已经是一个不再陌生的模式。在山东省耳鼻喉医院,一项“全科大查房”制度从十几年前就开始实行了。
“最初,我们的大查房是要每个病房走一遍,对每个病人的情况进行多学科讨论。”山东省耳鼻喉医院耳外科主任韩月臣介绍说,后来,随着医院规模的扩大、病人的增多,这种“挨个病房走一遍”已经变得不太现实,于是改成了每周一次“多学科大会”。即每周,每个病区主任要进行公开的疑难危重病例的分析讲解,然后由中心主任进行点评,其他各相关科室都要参与讨论。
“这里面有两点好处,一是打破了很多医院各个科室各自为政,怎么治自己说了算、绝不往外输送病人的惯例。如果大家讨论确实不合适在这个科治疗,那么就转去别的科,对患者来说,治疗方案会更加科学合理;另一方面,讲解的中心主任要提前准备,并且把患者资料发给相关科室,这是一个非常好的学习提升的机会,因为谁都不想在公开的讲评中说错。”韩月臣说。
除了“大查房”制度,山东省耳鼻喉医院还在国内最早开展了耳鼻喉专科护士的培养,在一次次外事访问中,备受赞誉。
山东省耳鼻喉医院手术中心护士长章玉菊介绍说,多年的学习和锻炼,这里的专科护士不仅能看懂相关手术步骤,医生的一个眼神或一个手势就知道该传递什么器械;还要跟着医生参与“大查房”,了解患者的全部信息,手术中还可以承担消毒、辅料包扎等医生的工作;因为这种深入的专业学习,在服务某些疾病的患者过程中也比之一般的护士更加科学、合理、得心应手。
实力+态度让山东省耳鼻喉医院连续获得国家卫健委临床重点专科、山东省重点学科、山东省泰山学者岗位单位、山东省临床精品特色专科等荣誉称号。走在山东省耳鼻喉医院一些儿童病区或手术等候区,常常能见到为安抚婴幼儿准备的画册和奶嘴。“听力问题的孩子很多都缺乏安全感,我们要求护士术前要跟孩子们一起互动,用手语告诉他们你真棒。”章玉菊介绍说,孩子们常常会因为紧张把护士的手都抓青了,护士依然会紧握着他们的手,用微笑安抚孩子们的心。
市民刘刚(化名)今年57岁,先后在省耳鼻喉医院做过两次手术,“每次醒过来的时候,总有医生或护士过来笑着说一句,手术很成功,请放心。”刘刚说,后来他知道,这几乎成了一种规定,就是这种细小的很多情况下会被忽略的细节,让他在医疗技术之外又对这家医院有了新的印象,“会感到一种安全感,一种可以依靠,而这里也愿意让你依靠的安全感。” (本报记者董宏磊于丽娟通讯员郭玉环)
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