利用新兴技术开展特色诊疗服务

编者按：1967年，“介入放射学”这个概念首次在世界上提出，经过50年发展，介入医学已经和内科学、外科学一起被国家卫计委并列为21世纪三大支柱医学。成立于2015年的济南市儿童医院血管瘤科& 介入医学科，用短短三年时间完成了“从无到有”的突破，实现了“从小到大”的飞跃，累计完成手术两千余台，为无数饱受病痛折磨的患儿带去了福音。作为科室主任的郭磊，每日与纤细的导管和穿刺针打交道，用它们作为武器击退“病魔”，他带领的科室在介入治疗疑难杂症领域快马加鞭，科室综合介入技术水平达到国内领先。

记者：作为山东省儿科介入的开拓者,您带领团队完成各种儿科微创介入手术2000余例，年手术量处于国内第二位。请您介绍一下血管瘤科& 介入医学科包括的病症范围以及科室的发展历程。

郭磊：“血管瘤科& 介入医学科 ” 这个名字能直观反映出我们科室现在所包含的疾病种类，大体包括各种类型血管瘤、以介入治疗为主的各类脉管畸形（如淋巴管瘤、静脉畸形、动静脉畸形等），还包括可进行介入治疗的多种疾病如咯血、实体肿瘤的灌注化疗、介入栓塞等。

血管瘤科& 介入医学科成立于2015年，是我院为顺应当前医疗环境而成立的新科室，目前是山东省三甲医院唯一的儿童血管瘤科，也是国内血管瘤治疗手段较全面的科室之一。科室已经由成立之初的3名医护人员发展到现在拥有16名医护人员的儿童介入专业团队，已累计完成各级手术2000余例，高难度手术占比亦处于国内同行业领先水平。

记者：据我所知，介入医学在我国的发展历程比较短，但在某些疾病的治疗上不可或缺，请您介绍一下介入治疗的特色或者优势。

郭磊：可能很多人不太了解介入治疗，在这里我想简单介绍一下，介入治疗就是不开刀的情况下，在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道，在一些影像设备的引导的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。

介入放射学在临床上应用广泛，涉及人体消化、呼吸、骨科、泌尿、神经、心血管等多个系统疾病的诊断和治疗。尤其对以往认为不治或难治的病症，介入开拓了新的治疗途径。介入治疗的优势主要有：不开刀，不留疤，外表美观，创伤小、并发症少、恢复快、效果满意，对身体的影响小。

介入治疗已经成为一些疾病，如：血管畸形、脉管畸形、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、咯血、食道狭窄等最主要的治疗方法之一，在现代医疗诊治领域已迅速确立其重要地位。其中我科进行的视网膜母细胞瘤介入治疗处于国内同行领先水平，目前为止已经行780例，为全国各地患儿家庭带来新的希望。

记者：血管瘤的治疗是您这个科室重要的项目，现在儿童血管瘤治疗有哪些手段？

郭磊：目前我科是山东省三甲医院唯一的儿童血管瘤科，也是国内血管瘤治疗手段较全面的医院之一，年收治血管瘤患儿10000余例，深受家长的信任。

血管瘤的治疗可根据不同的分型、大小、部位选择不同的治疗方式：包括外敷治疗，局部硬化剂注射治疗，介入栓塞治疗，口服普萘洛尔，激光治疗，绷带加压物理治疗，手术切除治疗等。如：血管瘤早期阶段，瘤体较薄，可以外用药水；瘤体增厚一些可以局部硬化剂注射治疗，一些巨大血管瘤、特殊类型的血管瘤可以通过

我们的特色——

经导管动脉硬化

栓塞术治疗等等。

临床上我们

治疗的原则是不

留瘢痕，个体化治

疗、综合治疗相结

合，为患儿选择合

适的治疗方案，促

进血管瘤消退。

记者：作为北方地区儿童介入医学的先行者、学科带头人，一路走来您肯定承担了很多压力，请您谈谈这个过程中您的感受和想法，是什么激励着您不断创新取得如今的成绩？

郭磊：介入治疗是一种新兴的治疗方式，它的独特优势使它在临床应用上发展迅速，一个新兴事物的发展必然会遭到质疑和阻碍，我能做的是用实际行动向大家证明我们的治疗确实是安全有效的，是能为患儿解除病痛的，一些其他科难以治疗的疾病我们是可以介入治疗的，用临床效果让质疑我们的声音自己消失。

这一路走来我一直坚信，患儿和家长才是我们的底气，是我们坚强的后盾，只有真正为患儿着想，一切从患儿的利益出发，我们才能一直走下去。

记者：在医疗APP“好大夫在线”举办的“领航者大会”上，您荣获“2017年度好大夫”称号，个人主页浏览量已达107万人次，为无数受病魔折磨的患者家庭带去了希望。请您谈一下互联网对于医疗的作用。

郭磊：现在网络已经是我们生活的一部分，并且是必不可少的一部分，上到退休老人，下到幼儿园小朋友，每个人都离不开网络。同样，医院科室的发展也离不开，作为医生，我们非常想跟患儿家长保持联系，但苦于没有平台，“好大夫” 正好提供了这个平台，通过网络医患双方可以进行直接交流，包括图片、语音、文字等形式，更立体、丰富，为很多求医无门的患儿提供机会；当然网络问诊并不能代替面诊，它可以对疾病进行初步鉴别，具体治疗还是需要面诊。我一般会在工作之余回答网络上众多患儿家长提出的问题，虽然一天的忙碌工作后，我会非常疲惫，但是家长殷切的希望，和患儿的病情，让我有新的动力，我们辛苦一点点，患儿及家长就会幸福一大步。

记者：敬业、乐业，对待自己的专业或者说整个医学事业，您有什么期许？

郭磊：对于未来的发展我信心百倍，目前我科室即将迎来新的发展阶段，不日将正式搬入新病房大楼18楼，正式成为拥有独立病区的儿童介入治疗专业科室。自此，我们的血管瘤科& 介入医学科将成为北方最大、全国领先的儿童介入专科。我们要把握好发展的时机，继续为患儿解除病痛，把“关爱儿童、惠润未来”作为我们每个医务人员的信仰。

（新晨报记者 荆超）

——访济南市儿童医院血管瘤科& 介入医学科主任郭磊

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