医疗“疗痛”

痛点：异地就医

症状：备案跑断腿

疗法：“切除”

就医地基层社区组织签字盖章就医地医保经办机构签字盖章就医地定点医疗机构签字盖章

痛点：抗癌用药

症状：买药压力山大

疗法：“降压”

国家降税目录内103种抗癌药国家降税目录外25种抗癌药

平均减价17.4%

主治医师：山东医保部门 治疗时间：下周一敬请期待疗效！

阿扎胞苷

西妥昔单抗

阿法替尼

阿昔替尼

安罗替尼

奥希替尼

……

这些药纳入医保

●2018年5月1日

这些药纳入医保国家取消抗癌药进口关税，降低抗癌药生产环节增值税

●7月

国家医保局、国家卫健委对抗癌药专项集中采购工作做出部署

●8月

山东省在全国率先印发《山东省抗癌药专项集中采购实施方案》

●9月18日

山东省全面启动抗癌药专项集中采购工作

●12月13日

山东省抗癌药物专项集中采购工作已完成

山东省抗癌药物专项集中采购工作已完成，128种抗癌药、386个中标产品，平均价格下降了17.4%，最大降幅达到82.6%

12月13日上午，记者从山东省政府新闻办新闻发布会上获悉，目前，山东省抗癌药物专项集中采购工作已完成。12月17日，患者就能用上降价后的药品。

山东省将开放医院药品采购价格查询系统，在省药品集中采购网（www．sdyypt．net）开通公众査询功能，向社会发布价格查询操作指南，群众可自行查询。

17种抗癌药纳入医疗保险基金支付范围

较国家公布的103种国家降税抗癌药目录，此次山东的抗癌药集中采购目录不仅实现了全覆盖，还增加了注射用阿柔比星等25种其他抗癌药，涵盖了临床癌症治疗所需的主要抗癌药物。

“目前，山东省已完成省药品集中采购平台和医保结算系统价格调整工作。”省医疗保障局副局长仇冰玉说，本次采购范围的药品，都是群众迫切需要、用量大、价格高、负担重的癌症用药，降低价格后有助于解决大病救治、扶贫救助的问题。采购产生的新的价格，较山东省医疗机构原采购价平均下降了17.4%，在全国各省专项集中采购中处于最低价格水平。12月17日患者就能用上降价后的药品。

此外在医保方面，山东省将把国家谈判的阿扎胞苷、西妥昔单抗、阿法替尼、阿昔替尼、安罗替尼、奥希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、舒尼替尼、维莫非尼、伊布替尼、伊沙佐米、培门冬酶、奥曲肽等17种抗癌药纳入医疗保险基金支付范围。对国家和省谈判纳入基本医保、大病保险支付范围的药品，不纳入医院药占比考核。

治肝癌的瑞戈非尼片一盒便宜近5000元

此次专项集中采购，共产生386个中标产品，平均价格下降了17.4%，最大降幅达到82.6%。其中，外资企业产品87个，降幅18.8%；国内企业产品 299 个，降幅16.9%。国家降税的 103 种药品降幅17.3%；103种目录外药品降幅17.9%。

例如，化疗药物盐酸多柔比星脂质体注射液20ml:50mg，每瓶原价15188元，降价后为8286.53元，每瓶就可为患者节省6000多元；注射用地西他滨500mg，每支原价8980元，降价后为2300元。瑞戈非尼片也在此次降价药物范围内，降价后价格为5488元。山东省肿瘤医院内四病区主任牛作兴向记者算了一笔账：瑞戈非尼片是一种治疗肠癌、肝癌的肿瘤靶向药。病人在进入一定病程后，需要服用此药，一般需要连吃3周，休息1周，这样平均吃3个月，产生耐药性后就不再吃了。该药原本一盒1万多元，一个月要负担3万多元，吃3个月就要花费近10万元，降价后患者直接少负担了近一半的药费。此外该药还被纳入了医保，可以报销 40%60%，这些措施都将大大减轻患者负担。

不得以各种理由影响患者合理用药需求

此前不少癌症患者反映抗癌药进了医保或者降价了，但空有好政策，在医院却很难买到。对此，省卫生健康委药政处处长张韬介绍，抗癌药专项集中采购结果产生后，省卫生健康委将按照网上集中采购工作要求，进一步规范和畅通抗癌药的进院渠道，要求医疗机构不得以各种理由影响患者的合理用药需求。

为确保抗癌药专项集中采购结果顺利执行，省公共资源交易中心副主任、党委委员李金山介绍，省公共资源交易中心将适时对最低报价产品在省平台进行标识，并对医疗机构采购不同报价产品数量占比做出提示，方便医疗机构优先采购最低报价产品。同时，对抗癌药挂网价格进行省际联动，外省产生新的低于山东省最低中标或挂网价，省平台将相应下调，确保山东省抗癌药价格在全国处于最低水平。 （记者苏珊）

更多就医好消息

在13日的发布会上，全省医疗

保障便民惠民十条措施发布，给市民在医保相关事项办理上带来了一系列利好。其中，降低抗癌药物价格、即时办结医疗保险个人账户资金支取手续、简化异地就医手续、简化生育保险待遇支付证明材料、开放医院药品采购价格查询系统等5项措施于2018年12月17日（下周一）执行。

另外，缩短医疗保险关系转移接续办理时限、缩减门诊特定病种审核办理时限、降低医药机构质量保证金比例、加大对医养健康产业发展医保政策支持等4项于2019年1月1日执行，全面推行“一站式”结算于2019年3月31日实施。

转移接续医疗保险关系取消申请表

职工省内跨统筹地区流动就业转移接续医疗保险关系，全面取消《基本医疗保险关系转移接续申请表》，转入地医保经办机构收到《基本医疗保障参保（合）凭证》后，5个工作日内向转出地经办机构发出《基本医疗保险关系转移接续联系函》；转出地经办机构收到《联系函》之日起，5个工作日内生成《参保人员基本医疗保险类型变更信息表》，需转化个人账户余额的，一并划转至转入地经办机构；转入地经办机构在收到《信息表》和需要划转的个人账户余额后，5个工作日内完成接续手续。

即时办结医保个人账户资金支取手续

医保经办机构将进一步简化证明材料，对由参保人或代办人提出的支取申请，需持社保卡、本人身份证或代办人身份证，由医保经办机构即时办结支取手续。同时，与银行做好沟通衔接，由参保人或代办人到指定银行办理资金支取。

简化异地就医备案手续

取消原来需就医地提供的所有审批盖章，包括需就医地基层社区组织、医保经办机构和相关定点医疗机构的签字盖章。对符合条件的异地就医人员，直接备案至就医所在地市，其中到北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省、西藏自治区和新疆兵团就医的，备案到就医省份，在联网医院住院持社保卡直接结算。彻底取消异地安置（居住）人员每次住院重复办理备案手续，实现一次备案后信息长期有效。

简化转诊转院手续

向社会公布转诊转院基本条件，凡符合转诊条件的，经参保地相关医疗机构直接为患者办理转诊手续后，由医保经办机构及时办理备案上传，不再审批盖章。

将对门诊特定病种范围内的患病人数进行测算，发挥基层社保平合、医疗机构作用，充分利用近期医疗机构检查、化验结果，减少重复检查、重复化验，进一步优化简化现行的申请、审核办理手续。

简化生育保险待遇支付证明材料

简化生育保险待遇支付证明材料，对于能够实现信息共享的，一律不再提供证明材料。暂时不能实现信息共享的，可通过微信、QQ、电子邮件、照片等方式提供相关材料，不再要求提供书面证明。由于各种原因不能提供出生证明、生育服务手册（生育证）的，可通过个人承诺、单位审核或容缺补漏等方式妥善解决。 （记者苏珊）

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