山东出台便民惠民十条措施 各项医保待遇将全面实现“一站式”结算

商报济南消息（记者李雨）降低抗癌药物价格、实行抗癌药物专项集中采购，是省医疗保障局最近推出的便民惠民“十条措施”其中之一。记者在发布会上获悉，12月7日，省医疗保障局明确了十条措施细则和执行时间。

省医疗保障局副局长仇冰玉介绍，12月4日，省医疗保障局针对聚焦群众反映突出的办事难、办事慢、跑腿多及看病难、看病贵等问题，推出便民惠民“十条措施”。12月7日，省医疗保障局印发《关于推行全省医疗保障便民惠民十条措施的通知》（鲁医保发〔2018〕1号），明确了十条措施细则和执行时间。

“十条措施”中，降低抗癌药物价格、即时办结医疗保险个人账户资金支取手续、简化异地就医手续、简化生育保险待遇支付证明材料、开放医院药品采购价格查询系统等5项措施于2018年12月17日（下周一）执行，医院药品采购价格查询操作指南13日已面向社会公布。缩短医疗保险关系转移接续办理时限、缩减门诊特定病种审核办理时限、降低医药机构质量保证金比例、加大对医养健康产业发展医保政策支持等4项于2019年1月1日执行，全面推行“一站式”结算于2019年3月31日实施。

便民惠民“十措”

●进一步降低抗癌药物价格。统一将国家谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药纳入医疗保险基金支付范围。（执行时间：2018年12月17日）

●缩短医疗保险关系转移接续办理时限。对于职工跨统筹地区流动就业转移接续医疗保险关系的，进一步优化办事流程，提高办事效率。（执行时间：2019年1月1日）

●即时办结医疗保险个人账户资金支取手续。职工因出国定居、跨统筹地区参保、

账户继承等原因需办理医疗保险个人账户资金支取手续的，由参保人或代办人提出支

取申请，材料齐全的，医保经办机构即时办结（执行时间：2018年12月17日）

●简化异地就医手续。对符合条件的异地就医人员直接备案至就医地所在省、市，住院联网结算不再限定医院数量，一次备案长期有效。（执行时间：2018年12月17日）

●全面推行“一站式”结算。开发完善基本医保、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、医疗扶贫商业补充保险等医疗保障待遇信息化结算模块，实现各项医疗保障待遇“一站式”结算。（执行时间：2019年3月31日）

●缩减门诊特定病种审核办理时限。进一步增加纳入门诊特定病种审核频次，实行每季度至少办理一次;对恶性肿瘤、肾透析、器官移植抗排异等治疗费用较高的病种，实行随时申报办理。（执行时间：2019年1月1日）

●简化生育保险待遇支付证明材料。全面取消生育保险就医确认单、妊娠证明等证明材料。（执行时问：2018年12月17日）

●开放医院药品采购价格查询系统。在省药品集中采购网上开通公众查询功能，为群众提供医院药品采购价格便捷查询服务。（执行时间：2018年12月17日）

●降低医药机构质量保证金比例。切实加强对协议定点医药机构的支持力度，对协议定点医药机构按月暂扣的质量保证金由原来的10%降为最高不超过5%。（执行时间：2019年1月1日）

●加大对医养健康产业发展医保政策支持。降低养老护理机构及其内设医疗机构的医保协议定点门槛。（执行时间：2019年1月1日）

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