山东省启动基层高血压医防融合试点工作

□记者李振报道

本报济南讯为进一步提升慢性病患者治疗水平、增强居民健康获得感,日前,山东省启动全省基层高血压医防融合试点工作。

按照《山东省高血压防治医防融合试点工作方案》要求,山东省将以医联体、医共体为依托,以信息化技术为手段,以家庭医生签约服务为抓手,进一步建立完善“三位一体”医防融合工作体系。在整合高血压防治相关技术标准、明确管理流程和要求的基础上,建立县、乡、村三级分级管理和转诊机制,开展患者分级分层管理。进一步完善基本药物配备使用政策,保障基层高血压防治所需基本药品和基本设备。利用临床诊疗和体检机构数据,加大患者及高危人群检出力度,加强高危人群和患者的生活方式干预和自我管理。推进区域信息化建设,探索互联网+慢性病医防融合和智慧管理,为开展质量评价提供数据支持。

通过开展医防融合试点,提高山东省高血压患者发现率、行为改变率、服药率、服药依从率、血压控制率等,推动实现高血压预防-筛查-诊断-治疗-转诊-随访-自我管理等服务全链条医防融合,为全省全面开展高血压医防融合工作提供经验。

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