脊柱越长越歪,植入15颗钉子纠正 青春期是脊柱侧凸高发期,宜早发现早治疗

患者的脊柱侧凸影像。受访者供图今年,脊柱侧凸患者张燕(化名)在等待她的二期手术。2017年,43岁的张燕来到山东省立医院,当时由于脊柱侧凸导致的呼吸衰竭症状已经很严重了,在北京、上海多家医院不敢收的情况下,山东省立医院脊柱外科主任孙建民等医生为其做了手术,成功在她体内植入了15颗钉子。术后的张燕总算直起了腰,呼吸也顺畅了许多。

本报记者张如意

脊柱歪没有及时治疗

最后连呼吸都困难了

十多岁时,张燕就察觉她比其他同龄孩子跑得慢,上下楼也感到吃力,当时只认为是体质差的原因。可是到了二十多岁,张燕慢慢发现自己越长越歪,并开始出现气喘症状。后来,她在医院查出自己患有脊柱侧凸,但由于当地医疗条件及自身经济条件有限,治疗被搁置了。

后来,张燕的气喘逐渐演变为呼吸衰竭,她觉得再不重视不行了,于是就来到山东省立医院。“她当初来的时候肺功能已经严重损害,这样的手术风险很高,我们也不敢做,就推荐她去北京、上海的一些医院去看看。”孙建民医生说。

但张燕在北京、上海吃了闭门羹,这让她再次来到山东省立医院。回忆当时的情况,孙建民坦言,“我们也不能不管她,就尽一切努力去做好手术吧。”由于身体情况,张燕的矫形手术需分两次进行,第一次手术花了10个小时,医生成功在她体内植入了15颗钉子,病情得到了有效缓解。

现在,张燕的二期手术还没做。对于张燕的病情,孙建民说:“如果算上第二次手术,前后共需要植入20多颗钉子吧。”

对于脊柱侧凸,有着丰富治疗经验的孙建民表示,“由于大家对脊柱侧凸的认识度不高,很多基础医院对此病也不甚了解,再加上一台手术约10万元,病人经济达不到,很容易就此耽误病情,从而发展到必须手术治疗的地步。”

若双肩不等高

应怀疑脊柱侧凸

今年夏天,张女士发现12岁的女儿聪聪(化名)两肩不一样高,就一直让她注意姿势。可后来张女士发现女儿走路有些歪,弯腰时脊柱也有些弯,就抓紧带聪聪到医院检查。“她来的时候脊柱侧凸已经超过40度了,青春期的孩子脊柱侧凸的进展会更快,所以我们给她做了手术。”山东省千佛山医院脊柱外科副主任医师吴莹光说。

“正常人的脊柱看上去应是一条直线,且躯干两侧对称,若双肩不等高或者后背左右不平,就应怀疑‘脊柱侧凸’。”吴莹光表示,如果发现上述症状就应去拍摄全脊柱X光片,若脊柱向侧方弯曲形成的角度(Cobb角)大于10度,即可诊断为脊柱侧凸。

据了解,脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,一些患者出生时正常,但在青春期发育较快时出现脊柱侧凸,发病率在1%—5%左右,女孩较为多见。吴莹光解释说,大部分脊柱侧凸的病因是不明确的,但临床80%以上属于特发性脊柱侧弯,此外还有先天性脊柱骨骼结构异常、神经纤维瘤病、肌肉不平衡等导致。

久坐、不运动

易导致脊柱疾病

青春期以特发性脊柱侧凸较为常见,到了中老年,则容易出现退行性脊柱侧凸。孙建民表示,由于随着年龄的增长,人开始出现腰椎退变、骨头变形、骨质疏松等问题,而这些就容易引起退行性脊柱侧凸。

孙建民建议,久坐之人应经常变化体位,增加运动,以免过早出现骨关节疾病。特别是随着人们的生活、工作方式的改变,很多人一坐就是好几个小时,运动量太少,长时间低头看电子屏幕,导致现在年轻人早早就得了颈椎病、椎间盘突出、腰肌劳损等疾病,而且这样的工作、生活习惯对脊柱影响也很大,易导致过早出现退行性脊柱侧凸。

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