从今年10月底开始,广东、山东、河南以及宁夏银川、陕西西安等地的媒体都报道了当地流感疫苗“一针难求”的缺货情况。近日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)随机联系了江西、河南等地的一些基层卫生服务中心,也反馈称目前流感疫苗接种为自费,而且处于缺货状态。北京的两个社区卫生服务中心,则称目前自费流感疫苗储量较少,需要提前预约。
澎湃新闻统计中国食品药品检定研究院(以下简称中检院)官网公布的流感疫苗批签发数据发现,今年截止到11月12日,中检院共签发1443.67万支流感疫苗。其中三价流感病毒裂解疫苗1057.38万支,四价流感病毒裂解疫苗373.6万支,流感病毒亚单位疫苗12.68万支。
2017年中检院流感疫苗签发总量是150批次,共2552.68万支。澎湃新闻查询中检院官网发现,刨去中检院官网公布的去年11月下旬到12月的签发的8万支,去年同期中检院签发的流感病毒裂解疫苗比今年多1000多万支。
“(流感疫苗)现在还是没有到”
在北京工作的毛先生最近因为一支流感疫苗的事情辗转多地。从9月份开始,他就给老家江西铜鼓县的疾控中心疫苗接种站打了无数个电话,他想给奶奶打一支流感疫苗。“今年年初老人因为流感,引发肺炎并发症严重,最后心肺衰竭住进了县医院的ICU,我一家人都跑回老家,差点以为老人挺不过来。”毛先生告诉澎湃新闻。
听说北京这边老人和儿童可以免费接种,毛先生想把老人接来北京打疫苗,为此四处打听:“刚开始问医院,医院说要去社区卫生服务中心,到了社区只有北京户口的老人才能免费接种,自费的需要预约,排不上号。”
在毛先生的老家江西流感疫苗需要自费,可是即便自费,还是接种不上。11月中旬,江西铜鼓县疾控中心的医务人员也告诉澎湃新闻:“老人的流感疫苗打不到,上个月接到通知估计要11月底才可能有货,现在还是没有到,确切的时间我也没有。”
根据中国疾病预防控制中心和国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组共同发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》,老人和孩子是最需要接种的人群。
北京疾控中心微信公众号“健康北京”公布的信息显示,综合考虑群众流感疫苗接种需求和今年疫苗产能,北京市招标采购了流感疫苗128.5万支,与去年实际接种量基本持平。
据了解,北京市自10月22日启动流感疫苗接种以来,全市400余家预防接种门诊已对35万京籍老年人和16万在校中小学生接种了免费疫苗,集中接种工作将一直持续到11月30日。自费疫苗接种工作也在预约进行,目前已接种4万余支。
澎湃新闻采访了北京多个社区卫生服务中心,目前自费流感疫苗储量较少,需要提前预约。
而江西、河南、上海等地的卫生服务中心反映,目前流感疫苗接种为自费,而且处于缺货状态。
据《河南商报》11月20日报道,往年10月份已普遍上市、开打的流感疫苗,今年尚未全面到货。郑州市二七区疾控中心计划免疫科科长王衡在接受该报采访时表示,去年该区流感疫苗采购量约为2.7万支,今年到货量只有7000~8000支。山东《济南时报》11月17日报道称,流感疫苗奇货可居,济南市第五人民医院预防接种门诊工作人员介绍,该门诊11月初刚进了两批流感疫苗,不到40支,目前已有四五百人预约了。11月16日,广东《阳江日报》记者从阳江部分接种门诊和疾控部门了解到,当前阳江3岁以下儿童接种的流感疫苗全面断货,部分地区3岁以上人群接种的疫苗也出现断供的情况。
长春长生等生产企业出了问题
今年流感疫苗缺货主要源于生产链的问题。
10月30日,西部网报道西安地区流感疫苗缺货时,援引陕西省疾控防控制中心计免科工作人员的话说,“流感疫苗今年全国市场都很紧张,厂家供货特别少,所以导致了供应不足。”
智研咨询发布的《2017-2022年中国疫苗市场运行态势及投资战略研究报告》数据显示,目前我国流感疫苗市场的生产企业主要集中在深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司、华兰生物疫苗有限公司、长春生物制品研究所有限责任公司、长春长生生物科技有限责任公司、北京科兴等企业。
首先是占据流感疫苗市场份额的近16%的长春长生生物,目前基本限于瘫痪状态。该公司因狂犬病疫苗事件被国家罚没91亿元,《药品生产许可证》被吊销,高俊芳等14名直接负责的主管人员和其他直接责任人员被给予不得从事药品生产经营活动的行政处罚;部分涉嫌犯罪人员,还正由司法机关依法追究刑事责任。
一位疾控系统人士还透露,另一流感疫苗生产企业北京科兴生物制品有限公司因企业控制权争议问题,导致部分疫苗停产。
统计中检院数据可发现,作为流感疫苗生产企业巨头的深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司今年获签发的流感疫苗为1202892支,相比于去年同期签发的4278278,少了300多万支。
而公众期望值最高的四价流感疫苗却并不能缓解疫苗紧缺的现状。作为国内首家生产四价流感病毒裂解疫苗的企业,华兰生物至今已获得四价流感疫苗签批发总量才373.59万支。虽然华兰生物公布的四价流感疫苗产能是3000万剂,但公众用上四价流感疫苗还需等待漫长的生产周期。
公众认识有误区,疫苗接种率低
今年2月,一篇《流感下的北京中年》的文章刷爆朋友圈,文中介绍作者六十岁的岳父,感染流感病毒且花费近百万的治疗费用后,最终还是不治。
流感的发病情况并未得到公众的重视,这从我国流感疫苗2%-3%的接种率可以看出。相比之下,欧美发达国家流感疫苗接种率已达到了近60%。
首都医科大学附属北京儿童医院微生物研究室主任姚开虎近日在《中国当代儿科杂志》发表论文指出:“从2017年批签发约2660万剂次粗略估算,全国接种率仍然只有约2%的水平。”
今年年初,多家媒体报道“抗流感神药”达菲脱销。姚开虎在《关于流感疫苗和医务人员常规接种流感疫苗的几点思考》一文中强调,2017~2018年流感季期间出现的宣传材料和新闻故事中,将戴口罩、通风、消毒、隔离等非特异预防和控制措施置于首要位置,进行重点宣教;介绍某“特效药”时不吝言辞,以至于出现抢购脱销、一盒难求的局面。
“在这个过程中,很少有材料正面宣传和强调流感疫苗的预防作用。” 姚开虎在上述论文中指出,相反疫苗成分“脱靶”成为热点,在不谈疫苗接种率的前提下,将其归为或影射为流感流行的主要原因,强化了流感疫苗无效的公众印象,肯定会带来长期的负面影响。
在毛先生的老家江西铜鼓县这种负面影响更为突出,该县疾控中心工作人员告诉澎湃新闻:“以前全县一年自费打的流感疫苗总共100多支,今年疫苗厂家出事本来就缺货,想打流感疫苗的人更少了,我们不可能为了一个人单独去进一支流感疫苗。”
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