本报济南10月8日讯(记者陈玮)脸上长出蛆虫,这个在电影中出现的情节,发生在了现实中。近日,山东大学齐鲁医院接到了一个病例,一位97岁的老太面部清理出了五六十条蛆虫,山东大学齐鲁医院口腔科医生刘超说,这种情况比较罕见,同时老太也有患面部鳞状细胞癌的可能。
10月6日凌晨,62岁的老童带着97岁的母亲,匆匆忙忙地来到齐鲁医院急诊。当时值班的医生刘超看到老人虚弱地半躺着,左侧面部覆盖着纱布。老童和他的哥哥嫂子含着眼泪。老童说,一周前老人脸上长了一块“老年斑”,慢慢生成了痂皮,前天老人突然疼得直叫,老家的医院看不好,连夜送到了这里。
刘超打开纱布,立马吃了一惊。左侧颧颊骨区域,有一个三四厘米直径的创面,像火山喷发一样,周围呈现了溃疡性凹坑,而在凹坑内,布满了蛆虫,大多两三毫米左右,最长的达到了6毫米。刘超对创面进行表面清理,大概清理出来30多条蛆虫。
老人赶紧被安排了第二天上午8点40分的手术,在一系列术前检查之后,老人在半麻醉状态之下,刘超对创面进行了深度清除,又清理出来20多条蛆虫。“这种情况我从来没有见过,查看了一下资料,公开的案例全国大概只有十几例。”
刘超分析,老人面部产生创面之后,相应的软组织和血液组织,让蝇虫将卵产在创面上,而同时创面没有及时清理,又有痂皮覆盖,不易被察觉。“这些偶然事件,造成了这个小概率结果。”
对于创面是否还存在蛆虫,刘超说也有虫卵残存的可能,会有复发的几率。复发后还要进行清理祛除。
刘超透露,根据老人显现出的症状,老人有患面部鳞状细胞癌的可能性。“有可能老人患病之后,导致了面部创面,从而有蝇虫产卵,导致了蝇蛆病。”目前,已经对此进行了病理活检,三天后出结果。
一旦确诊,老人的治疗就成了一个难题。“一般肿瘤患者要进行手术、放疗和化疗,但老人已经97岁了,如何进行后续治疗,还需要跟家属商量。”
而对于老童的家庭,医疗费用也成了负担。这次来医院卖掉了家里的地瓜,换了500块钱,并找亲戚朋友借了一些钱。谈到家庭情况,老童并不愿意多说,他说会尽力去救母亲。
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