冠心病高发 患者究竟该如何防治专家这样说……

■记者 沈健

患者病例

本报热心读者张大爷70岁，平时体格健壮。前几日户外运动后，手搬一桶矿泉水上第一层楼时，突感剧烈上腹部痛疼，随之，恶心、呕吐，并伴有视物不清。家人发现后拨打120。经检查发现为急性心肌梗死、多条冠状动脉严重狭窄、并伴有冠状动脉前降支闭塞。请问专家，该如何预防此类事件的发生？

山东大学齐鲁医院（青岛）谭东教授专业解读

谭东：张大爷看上去健康，但是没有

健康查体，对自身的身体状况，特别是对动脉硬化的情况不了解。在大运动量活动之后，负重爬楼，导致已经存在冠状动脉狭窄的心脏负担过重，从而产生急性心肌梗死，导致突发心绞痛发作。

冠心病是心脏供血的冠状动脉发生了粥样硬化，导致动脉管腔狭窄。在心脏负担过重时，突发急性闭塞，或者由于粥样硬化斑块破裂引发血栓形成，使管腔闭塞，并引起急性心绞痛，心律失常，心脏功能衰竭，甚至心脏破裂导致猝死等的发生。

预防冠心病发生首先要明确是否有冠状动脉粥样硬化的存在。所做的检查有心电图，同时检查血液中低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸，凝血时间等，如需要明确诊断还需要进行24小时心电图检查，以及冠状动脉成像CT扫描。其次需要长期服用阿司匹林，他汀类降脂药以减少血栓形成的发生率和动脉狭窄的程度。再者于急性心绞痛发作期，需要立即停止任何运动，减少心脏工作负担，尽快联系急救中心，及时转运至医院进行治疗。

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