帮助糖尿病患者解决“糖胖”和“护心”两大难题突破性创新药安达唐纳入山东省医保目录

心血管疾病的发病风险和体重关系密切，糖尿病患者越胖，其心血管并发症发病风险越高。随着SGLT2抑制剂类降糖药物安达唐纳入山东省医保报销目录，将大大减轻山东省2型糖尿病患者及其家庭的经济负担。

山东省立医院内分泌科主任医师管庆波教授表示，心血管疾病导致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%，2017年，死于糖尿病及其并发症的患者高达84万人。其中，糖尿病最主要的致死因素是心血管并发症。

半数“糖友”死于心血管并发症

“糖尿病不可怕，可怕的是并发症。”管庆波介绍，糖尿病患者除了要关注饮食健康与合理运动外，药物治疗和病程管理也非常重要。

对于糖尿病患者来说，只关注血糖这一指标是不够的，还需及时监测和控制体重，降低心血管并发症风险，“糖尿病并发的大血管病有心梗、脑卒中，这些都是可以致命的。”管庆波强调。

直击“糖胖”，体重管理刻不容缓

糖尿病患者的心血管疾病患病风险与肥胖紧密相关。研究表明，2型糖尿病患者BMI指数每增加1（即身体质量指数，BMI=体重（kg）/身高（m）），其致死和非致死性冠心病风险将增加13%。我国糖尿病合并超重或肥胖患者达60%。受观念影响，患者往往将控制血糖视为首要任务，忽视体重管理。

管庆波介绍，判断一个人是否“糖胖”，除了看他是否被诊断为糖尿病外，还要看他的BMI指数，只要BMI指数大于24，这类患者即为“糖胖”患者。

随着现代生活方式的改变，腹型肥胖人越来越多，在糖尿病超重患者中近70%是腹型肥胖。管庆波说，BMI指数低于24，但若以肚脐眼为中心，测量腰围，当男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米，也应警惕“糖胖”的危害。

“创新药”进入山东省医保助力糖友“减重”、“护心”

2017年5月，突破性创新药新型口服SGLT2抑制剂类降糖药物在我国上市。数据表明，该类药物心血管获益优势十分显著，使用SGLT2抑制剂的患者全因死亡风险降低51%，心衰住院风险降低39%。与此同时，该药物可显著减少内脏脂肪面积和腹围，能有效解决“糖胖”问题。

据悉，除山东省立医院外，全省多家医院也可报销该药物，同时，患者还可在全省各大零售药店购买此药。（马卫红）

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