成功为110公斤78岁患者行脊柱手术

近日，山东大学附属济南市中心医院成功为一名110公斤的78岁患者黄大爷做了腰2-腰5的椎弓根钉棒系统固定、腰3-腰4椎管减压腰椎手术，目前患者已经顺利康复出院。

78岁的黄大爷，110公斤重，腰痛伴双下肢麻木无力多年，近2年来明显加重，持续重度腰痛，坐不了30分钟就要躺下休息，走路走不了2030步，双下肢就无力、麻木、沉重，不能继续走了，必须坐下或躺下，尿频、尿无力，经常尿失禁。患者同时患有缺血性心脏病（心功能2级），高血压病（3级，极高危）。

山东大学附属济南市中心医院脊柱外科医师张庆国接诊患者后，与团队孙炳卫、刘淑恒医师经过仔细诊治、讨论，考虑患者腰痛、双下肢麻木、无力原因为重度腰椎管狭窄并马尾神经压迫、腰椎失稳症，可以通过微创经皮椎弓根钉棒系统固定、责任节段有限减压手术治疗，减小创伤，缩短手术时间，降低失血，快速康复。经过与患者及家属交流，患者家属及患者表示该病实在太痛苦了，虽然困难重重，也要闯一闯，接受腰椎微创手术治疗。

经过积极术前准备，在心内科、神经内科支持下，麻醉科王端玉医师冒着风险，为患者实施全麻，手术室在王朝阳、于静护士长亲自指导参与下，陈辉、杜鹃2位护士和医师一起翻动220斤的患者摆好体位，并特别给这位重度肥胖患者做好预防压疮、眼球损伤、血栓等各项预防措施，张庆国医师主刀，刘淑恒、孙炳卫、陈健医师协助，历时3小时，顺利为患者完成腰2-腰5，四个节段微创经皮椎弓根钉棒系统固定、腰3-腰4椎管减压手术。 （孟聪 张庆国）

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