您孩子到底“了岁几”龄骨—— 山东大学齐鲁医院儿科许瑞英

一位家长:

“医生,我家孩子今年6岁,从幼儿园开始就比同龄孩子高,我们还高兴呢!可是最近拍了骨龄片,说是骨龄超前了,我们家孩子是不是早熟了?可急死我们了!”

另一位家长:

我家孩子的骨龄超了,是不是性早熟啊?骨龄是诊断早熟的标准吗?早熟和骨龄之间是什么关系?“骨龄”到底是什么?

骨龄是骨骼年龄的简称(BA),借助于骨骼在X线摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄人左手手腕部的X线片,医生通过X线片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。人的生长发育可用两个"年龄"表示,即生活年龄(时间年龄)和生物年龄(骨龄)。

我们通常讲的年龄,是指实际年龄,又可称为时间年龄,而骨龄是发育年龄的简称,它是以儿童青少年骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较得到的一种发育年龄,是根据骨骼X线片中的特定图像特点来确定的,一般骨龄与实际年龄是一致的。在±1岁之内。矮小的孩子有不少身高与骨龄不一致。

人类骨骼发育的变化基本相似,每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点,因此,骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。通过骨龄不仅可以确定儿童的生学年龄,而且还可以及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势,还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定十分重要。

那么如何关注骨龄?第一,骨龄和生活年龄一致,这也算发育正常;第二,骨龄小于生活年龄,有可能是发育较慢,也可能是发育迟缓(病理性);第三,骨龄大于生活年龄,性早熟倾向或者一些其他疾病/营养因素导致的,这意味着孩子比别的孩子长高空间大大缩减。例如,女孩:身高突增期:骨龄11-13岁。青春期:骨龄11岁后约第9个月出现月经初潮(第一次来月经)。男孩:身高突增期:骨龄13-15岁。青春期:骨龄13岁后约第9个月出现变声、腋毛、胡须、喉结突出等。

一般情况下,骨龄过大会加速骨骺的闭合速度,因此,希望长高的孩子或者较矮的孩子我们都要求做骨龄检测。通过检查,掌握自己的身体状况,如,骨龄、骨骺线的闭合情况及骨骼的发育等,在对自己的身体有了充分的了解后,才能了解我们的孩子到底“几岁了”。

山东大学齐鲁医院在省内最早开展了小儿内分泌专业,而且积累了丰富的诊治经验,同时有强大的诊疗团队。例:董俊华教授(周二,周日)许瑞英教授(周四,周六)刘华卫教授(周五)。

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