38岁的壮汉 60岁的膝盖,38岁的壮汉 60岁的膝盖

38岁的李先生平时喜欢爬山锻炼身体，经常累得膝盖肿胀疼痛，但他并不在意，仍然坚持爬山。最近，他感到膝盖剧烈疼痛，到市立医院检查，骨关节与运动医学中心主任滕学仁发现，李先生的膝关节严重受损，相当于60岁老人的水平。昨天是第20个“世界关节炎日”，据统计，目前全世界关节炎患者有3.55亿人，在亚洲地区，每6个人中就有一人曾患上关节炎，关节炎已经成为世界头号致残性疾病。中国的关节炎患者约有1.2亿人。专家指出，关节炎并非是老人的专利，年轻人的发病率正在逐年提高。

岛城为关节炎高发地区

“岛城及周边地区为关节炎高发区，尤其是痛风性关节炎和类风湿性关节炎的发病率较高，这跟岛城的气候、地形以及居民的饮食习惯都有关系。 ”山东青岛中西医结合医院风湿科主任李爱民介绍，关节炎疾病种类繁多，最常见的有骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风，强直性脊柱炎的病例也在逐年增多。岛城类风湿性关节炎的发病率约为0.3%到0.4%，高于全国平均水平，目前岛城有近4万名类风湿关节炎患者，以中老年妇女居多，男女比例约为1:3。类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，虽然病因尚未完全明确，但岛城多湿多寒的气候可能是引起市民患病的重要因素。此外，青岛痛风的发病率约为2%，大大超过全国平均患病率，这跟岛城市民喜欢喝啤酒吃海鲜的饮食习惯有很大关系。岛城市区多坡道，也会加重居民膝关节的磨损。

关节炎发病呈年轻化趋势

“到我们骨关节与运动医学中心就诊的患者中，只有30%是60岁以上的老年人，还有30%是40岁到60岁的中年人，剩下的40%是年轻人。 ”滕学仁介绍，关节炎患者呈年轻化趋势，不科学的运动方式以及忽视运动损伤是重要原因。此前他曾经接诊38岁的患者李先生，经过详细检查发现，李先生的膝关节磨损程度已经达到60岁老人的水平。详细询问得知，李先生是一名登山爱好者，近年来一直坚持爬崂山，前段时间他已经感觉膝关节肿胀疼痛，但他觉得自己身体强壮，并没有在意膝关节发出的“危险信号”，仍然坚持爬山，结果导致膝关节严重磨损，已经影响到他以后20年的正常出行与生活。滕学仁称，关节炎发病年轻化跟年轻人生活压力大、营养过剩、作息不规律、常在电脑前久坐、出门就开车、缺少运动、肥胖等因素有很大关系，尤其是一些肥胖或者超重的市民选择跑步或者登山减重，稍不注意就会严重损伤膝关节。

运动不当易导致关节损伤

最近在微信朋友圈里流行 “晒步数”，网友们比拼谁走得多，他们觉得正确跑步不但不会伤关节反而能预防退化性关节炎，但也有人提出“日行2万步走伤膝盖，3万步走断大腿骨”的说法。究竟哪个说法是正确的？滕学仁说，“用进废退”是生物进化的规律，对于关节功能来说也有相似之处。每个人运动量的大小要根据自己的身体情况来确定，并不一定要限制在每天两万步以下。他自己每天都会健步走10公里左右，并不是走得多，就一定会对膝关节造成严重损伤。首先在进行夜跑或者健步走前，一定要充分热身，运动要循序渐进。如果发现关节肿胀，并且在一个小时内无法恢复，甚至感觉晚上膝关节疼痛，就要立即减小运动量，甚至进行医学干预。这个时候如果继续高强度运动，就可能对膝关节造成损伤。有些平时不大运动的上班族，突然一时兴起走上个10公里，然后感觉膝盖疼痛，又一两周不再运动，这种情况对膝关节的损伤最大。

“游泳对保护膝关节来说是最佳运动，此外在没有坡度的平路上健步走，也比较适合。 ”滕学仁说，老年人跳一下广场舞对预防关节炎有益。一般来说，爬山、上下楼梯和深蹲对膝关节压力过大，对中老年人来说不太适合。

■友情提示

关节保暖医生提倡穿秋裤

秋季天气转凉，家里的父母又开始喊年轻人穿上秋裤，担心爱美的年轻人膝关节着凉，会患上关节炎。李爱民介绍，老人担心的关节炎是骨关节炎，也叫退行性关节炎，是人体关节正常退变的结果，到了一定年龄，每个人都会有骨关节炎，只是程度不同而已。骨关节炎具体的发病原因尚不清楚，高龄、肥胖、不合适的锻炼、遗传等是骨关节炎的高危因素。寒冷并不是导致骨关节炎的原因，但寒冷是骨关节炎症状加剧或复发的催化剂。寒冷可以诱发骨关节炎患者出现关节疼痛、肿胀等症状，因此秋冬季节穿秋裤还是很有必要的。此外，李爱民称，女性在45岁以后身体钙流失严重，应少爬山，少穿高跟鞋，多晒太阳，及时补钙，并促进钙的吸收。

记者 黄飞

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