医院“联”起来 百姓获益多 市中医医院携手共建“医联体”优质医疗惠民生

本报记者 马丹 通讯员 李晓艳 张丽萍

党的十九大报告作出“实施健康中国战略”的重大决策，将维护人民健康提升到国家战略的高度。健康是人民群众最关心、最直接、最现实的利益，人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。

基于此，在加快推进“健康日照”“国家中医药健康旅游示范区”进程中，市中医医院积极融入深化医疗卫生改革大潮，充分发挥大型公立医院的龙头作用和辐射力，因地制宜，大胆探索，创新模式，建立紧密合作机制，让医院“抱团”发展，畅通双向转诊“绿色通道”，使群众获得更加优质便捷服务。

作为医改重要一环，近年来，市中医医院大力推动“医联体”建设，优化医疗资源配置，促进形成区域多元化办医格局，形成资源共享、分工协作的管理模式，打造高效普惠、互利共赢的城市健康医疗生态体系，患者有了实实在在的获得感。

不忘初心———共建“医联体”，最终目的就是百姓受益

“共建不仅是机构之间物理的“医联体”，而是不同级别、不同组织的医疗机构联合变成一家人，形成一盘棋。”市中医医院党委书记丁伟介绍，“变过去的以治疗为中心为医、防、康、护、养全方位、全生命周期的健康管理。”

2013年10月，市中医医院“健康快车”启动仪式在巨峰镇大卜落村举行，这是健康快车下乡第一站，开到村头、开到老百姓的家门口，实实在在把健康需求送到老百姓的心坎上。2014年，“健康快车”行动，获“全市精神文明建设优秀品牌”，被列为全省科技惠民示范工程项目，也成为市中医医院“医联体”建设最早的积极探索。2014年，市中医医院开始筹划成立日照市国济医疗集团，并于2015年发起成立非营利性的，以资产及管理为纽带，由多所医疗机构组成，以集团章程为共同规范的非法人联合体。

截至目前，日照市国济医疗集团拥有紧密型成员单位11家，包括1家全资独资国有企业“国济医疗管理有限公司”和10家紧密型医疗机构（日照市中医医院、日照市中加国际健康管理中心、日照心脏病医院、日照口腔医院、日照国济尚领医疗消毒供应中心、日照华方中医医院、凌云社区卫生服务站、山海天旅游度假区两城中心卫生院、山海天旅游度假区卧龙山社区卫生服务中心、日照钢铁有限公司综合门诊部）。非紧密型医疗机构有5家：五莲县中医医院、莒县中医医院、岚山区人民医院、日照市结核病防治所、日照市皮肤病防治所。

推进“医联体”建设，孕育壮大“朋友圈”，重在共享资源。市中医医院通过建立急慢分治、分工协作机制，在“医联体”内部制定了不同级别、不同服务功能的医疗机构诊治病种目录与功能，加强预防—治疗—康复全程服务建设。

同时，探索建立了人才共享、技术支持、检查互认、服务衔接、医保支持等发展模式，逐步形成了基层首诊、上下联动、双向转诊和急慢分治的分级诊疗格局。同时和上级对口医院建立了以技术支持、远程会诊和双向转诊为主要工作内容的跨区域专科医疗联合体。

共建“医联体”最终目的就是让百姓受益，心里想着百姓，一切为了患者，这是市中医医院不忘初心为民生的坚守，建设有特色、有温度、有品质的创新型医院的梦想，正慢慢走进现实，绽放光彩。

资源共享———融多方智慧，迈出共享健康服务坚实步伐

一家医院一旦有了特色，也就拥有了与其他同类型医院媲美的实力。

市中医医院大大方方地选择了“融”。

融中西医之长，提升健康服务新理念。盘活基层医疗机构服务能力，花尽量少的钱，用中医特色医疗，帮老百姓解决健康问题。日照市国济医疗集团内华方医院（康复医院）、凌云社区服务站等均从专业技术人员派驻、业务开展方面充分发挥中医药资源优势，满足当地百姓就医与健康需求。

融中西方互学互鉴，中加国际健康管理中心有效搭建“治未病”服务平台，推行中西医融合模式，注重发挥中医药在治未病和疾病康复中的主导作用和创造性作用，将区域化慢病与健康管理体系紧密结合，整合医院资源，将针灸、艾灸、穴位按摩、传统气功等中医适宜技术，作为慢病预防和干预手段。

融社会化服务，随着国务院办公厅发布的《关于城镇医药卫生改革的指导意见》政策落地，国济尚领医院管理服务有限公司成立并顺利运行。致力于后勤社会化服务改革，减少人力成本，被列入日照市深化改革试点项目，目前在“医联体”内实现被服洗涤、租赁，消毒供应的一体化运行，利用市场机制，已帮助越来越多的医院获得高效、优质、低耗的后勤服务。

融多元发展布局，落实日照市“双招双引”与社会资本办医政策，合作建设日照口腔医院和日照心脏病医院，争取到与公立医院享受同等政策，实现混合所有制医院“国民待遇”。中加国际、口腔医院、心脏病医院均有效发挥各自技术力量，参与开展城市社区公共卫生服务，形成新型公共卫生服务体系。

一个“融”字四两拨千斤。

“融”让市中医医院也一跃成为全国同级中医医院中的佼佼者。

把握新机遇，参与新发展，融入新改革，多元发展的布局，成为市中医医院顺时应势的主动抉择，以“大中医”战略思路，与国际先进医疗资源的交流合作，让医院的中医、西医诊疗技术，始终与国际前沿保持同步。

从百姓需求出发，持续推进“医联体”建设，演绎“1+1＞2”的经典公式。

共建共享———从医联体向健康服务共同体转变?

成功地迈出第一步，市中医医院在建设“医联体”的道路上阔步向前，通过组建国济医疗集团，在县域组建医疗共同体，在乡镇发展远程医疗协作网，跨区域组建专科联盟等多种形式，优质的医疗资源全面贯通。

2014年医院创建全民健康管理示范医院，以慢病干预管理为重点，搭建区域化健康管理引领平台，构建网格化健康教育服务体系，提升群众基本健康技能与健康素养，突破患者出了医院无人跟踪管理、群众健康无从自主管理的瓶颈。现管理慢病人群30万人，2015—2018年糖尿病出院患者30天内再住院率降低17%。

依托华方医院（日照残疾人康复中心）打造日照市康复医院，与医院本部进行全面对接，率先开启三级综合中医医院、康复专科医院、社区卫生服务机构共同组成的三级康复服务体系建设，共同构建“分层级诊疗、分阶段康复”的新型医疗服务模式。

围绕三甲医院功能定位，以“大中医”理念实现中西融合，推进多学科一体化，着力提升急危重症救治能力。以患者得到最适宜诊疗为根本目的，按照“五合”（诊疗区域组合、诊疗方法综合、学科部门联合、技术力量整合与专家团队融合）理念，先后建成脑病一体化、骨伤与颈肩腰腿痛一体化、肺病（肿瘤）一体化、肝胆胃肠病一体化、急诊与重症一体化等5个多学科协作平台。

以此为基础，建成区域胸痛中心、国家级卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童新生儿救治中心和癌症中心“六大中心”，整合医疗资源，减少就诊环节，缩短救治时间，形成高效救治圈，提高了全市优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。

更值得关注的是，与美国、加拿大、德国、荷兰等国外医院建立友好交流关系，是北京中医药大学第一、二临床学院、山东省中医院等医院的协作医院。聘请中国科学院院士葛均波教授、中国工程院院士石学敏国医大师、亚欧科学院院士张大宁国医大师和中国工程院院士李兆申教授等驻站，另有国内外首席专家9位定期驻院工作。

如今，伴随着市中医医院“医联体”朋友圈的越来越大，医疗联合体不仅仅是“医院+医院”的累加，也不是机构与资源的重复设置，而是“专科+全科”的有机结合和各类医疗卫生机构的分工协作，医疗联合体向健康联合体转变也将是必然趋势。

“没有全民健康，就没有全面小康。”市中医医院从“医联体”向健康服务共同体转变，必将促进医疗资源合理流动和有效配置，让老百姓真正享受到医疗改革成果，健康服务共同体之路必将越走越宽，我们的社会将因此更加和谐，我们的城市将因此更加温暖。

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