精准放疗 让生命绽放精彩

全媒体记者 张磊通讯员 韩崇伟 刘平 李芦芦

放射治疗是肿瘤诊治的主要手段之一，能起到治愈癌症、抑制肿瘤生长和扩散的作用。随着科技的发展，放疗设备的智能化程度日益提高，促进了放疗技术的不断提升。

近年来，市人民医院放疗科积极瞄准学科建设制高点，紧盯精准治疗大方向，通过增设备、强技术、育人才，以“精确定位、精确计划、精确治疗”开启“精准放疗”模式，为患者生命健康保驾护航。

引进先进设备为学科发展插上腾飞翅膀

工欲善其事，必先利其器。为提高精准放疗水平，2020年，市人民医院新引进了具有业界目前最大的85厘米孔径的“放疗利器”———飞利浦大孔径CT。该大孔径CT具有：

——更大孔径，可满足更多体位要求。大孔径CT最大的85厘米孔径，可以满足目前放疗定位中各种体位要求，并可轻松实现使用乳腺托架等特殊固定设备的定位及透视要求，为患者提供精准、专业的放疗定位。

——更大视野，可满足更多观察要求。不同于常规诊断CT的扫描视野，放疗定位需要更大的视野，从而对放疗定位的患者提供最全面的信息用于放射治疗。大孔径CT可以扩展扫描，更全面观察病人，对治疗靶区进行定位、剂量计算及计划制定。

——更大重建矩阵，可满足对细小病变的诊断。大孔径CT具有的超大重建矩阵，相对于传统的分辨率，信息量提升4倍，对微小病变的临床诊断极为有利。

——更高扫描床精度，可满足临床不断提升对定位精度的整体要求。大孔径CT参照行业最高标准，具备极高定位精度，移床精度可以达到±0.25mm，可为立体定向放疗等高端放疗技术提供精准的定位。

与此同时，利用其设备先进的4DCT定位功能，还相继开展了呼吸门控技术和4DCT技术，开创了日照市在放疗领域这项技术的先河。

除此之外，市人民医院还拥有瓦里安TRUE BEAM平台VITAL BEAM加速器1台、瓦里安后装治疗机1台及全套放射治疗验证设备等，设备总值达7000余万元。高精尖设备的引进，也为医院放疗学科高质量发展插上了腾飞的翅膀。

多学科协作让患者获益最大化

放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以达到抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。多学科协作可让原来作为诊疗闭环的患者成为多学科辐射模式的核心，为肿瘤患者提供更精确、更高效的诊疗服务。

日前，市人民医院放疗科与核医学科紧密合作，利用日照市唯一一台PET-CT开展了分子影像引导下的三维调强放射治疗，标志着肿瘤精准放疗技术又迈上一个新台阶。

据了解，PET-CT是目前唯一可以定量评价体内生化改变的显像技术，可精确地用量的概念来反映病变的生物学特性。放疗科医生正是根据PET-CT的这一特性，根据不同代谢情况，进行分子层面的靶区勾画，以区别于传统CT定位模式。

利用Eclipse计划系统和MANTEIA里的图像融合功能，将PET-CT图像与定位CT图像进行同步融合，在融合图像上勾画放疗靶区(即生物靶区)，使放疗靶区勾画达到了分子水平，有效识别了肿瘤与非肿瘤区域，明确了肿瘤精确体积及边界，精确勾画出远处淋巴结转移区域，提高了放射治疗“打靶”的准确性、精确性、有效性，更加有效保护了肿瘤周围正常组织，降低了周围正常组织放疗相关并发症，进一步提高了肿瘤放疗的局部控制率。

目前，已陆续应用到宫颈癌、乳腺癌等患者的放射治疗方案，肿瘤放疗局部控制率明显提高。

市人民医院还和山东省肿瘤医院、青岛大学附属医院等建立合作关系，与省级医院实现了先进放射治疗技术应用的同步化。

培育高端人才建设一流的放疗学科

技术是基础，人才是核心。近年来，市人民医院放疗科注重人才梯队培养和医教研全面一体化发展，大力实施“人才强科”战略，通过“走出去”“引进来”，打造高端人才与先进技术相结合科室，为患者提供全方位、高质量的放疗服务。

目前，科室现有放疗专业技术员13人，其中技师7人、专业物理师6人；放疗专业医师20人，其中主任医师3人、副主任医师4人、主治医师6人。下设有物理室、放疗技术、大孔径CT室、热疗室及后装治疗室5个部门，是日照市放射治疗中心、全市肿瘤质量控制中心。

“失之毫厘，差之千里。”市人民医院放疗科主任李玉锋介绍，精湛的医疗团队，是实施精准放疗的技术保障，科室积极与国内优秀的放疗专家建立合作，并定期选派业务骨干到上级医院学习进修，使学科发展步入“快车道”。

“在兄弟科室齐心协力、互补配合下，科室紧跟放疗领域时代发展的潮流，逐步形成了自己的技术优势和品牌特色。”李玉锋表示，面对患者不断增长的健康需求，下一步，市人民医院放疗科将以人才队伍、学科建设为核心，以优质服务、精细管理为支撑，不断提升医疗服务能力，向建设一流的放疗学科迈进。

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